Метронидазол
Преимущества:
- быстрое достижение в организме максимальной концентрации и как следствие – наступление быстрого лечебного эффекта;
- наличие нескольких форм выпуска: гель для наружного применения, гель для вагинального применения, крем для наружного применения, свечи вагинальные, таблетки, раствор для внутривенного введения;
- низкая цена по сравнению с аналогами.
Недостатки:
- низкая биодоступность по сравнению с аналогами.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Метронидазол, гель для интравагинального введения 1%; туба алюминиевая 30 г с аппликатором, пачка картонная*** руб.
- Метронидазол, гель для наружного применения 1%; туба 15 г, пачка картонная*** руб.
- Метронидазол, крем для наружного применения 1%; туба 15 г, пачка картонная*** руб.
- Метронидазол, раствор для инфузий 0.5%; флакон (флакончик) полиэтиленовый 100 мл, пачка картонная*** руб.
- Метронидазол, субстанция-порошок; банка (баночка) темного стекла 600 г*** руб.
- Метронидазол, суппозитории вагинальные 500 мг; упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2, коробка (коробочка) картонная*** руб.
- Метронидазол, таблетки 250 мг; упаковка контурная ячейковая*** руб.
* Указана предельно допустимая розничная стоимость лекарственных средств рассчитанная в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 865 от 29 октября 2010 г (Для тех лекарственных средств, которые есть в списке)
Аналоги Метронидазол:
Инструкция по применению:
Таблетки назначаются внутрь во время или сразу же после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством прохладной чистой воды.
При трихомониазе препарат назначают:
детям от 2 до 5 лет по 250 мг в сутки, детям от 5 до 10 лет по 250 – 375 мг в сутки, старше 10 лет по 500 мг в сутки внутрь, при этом суточную дозу делят на 2 приема. Курс лечения составляет 10 дней;
взрослым препарат назначается по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5 – 8 дней;
Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток.
При необходимости курс лечения повторяют через 3–4 недели.
Курс лечения 10 дней.
При лямблиозе препарат назначают:
детям до 1 года по 125 мг в сутки, детям от 2 до 4 лет по 250 мг в сутки, детям от 5 до 8 лет по 375 мг в сутки, старше 8 лет по 500 мг в сутки, суточная доза делится на 2 приема. Курс лечения составляет 5 дней. После завершения лечения через 2–3 месяца производится контрольное лабораторное исследование.
взрослым препарат назначается по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 5–7 дней.
При гиардиазе препарат назначают по 15 мг на 1 кг массы тела в сутки, дозу делят на 3 приема в течение 5 дней.
При амебиазе препарат назначают:
детям (в зависимости от возраста) — 1/4 – 1/2 дозы взрослого.
взрослым по1–1,5 г в сутки, деленным на 2 – 3 приема, в течение 5–10 дней.
Для эрадикации Helicobacter pylori препарат назначают по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии).
При анаэробной инфекции препарат назначается:
детям до 12 лет — по 7,5 мг не 1 кг массы тела 3 раза в сутки.
взрослым по 400-500 мг 3–4 раза в сутки.
Курс лечения 7 – 10 дней.
При хроническом алкоголизме препарат назначается по 500 мг в сутки. Курс лечения не должен превышать 6ти месяцев.
Для профилактики инфекционных осложнений препарат назначается по 750 – 1500 мг в сутки в 3 приема за 3 – 4 дня до операции или однократно 1000 мг в первые сутки после операции. Через 1 – 2 дня после операции препарат принимается по 750 мг еще 7 дней.
Раствор для инъекций вводится внутривенно капельно. Детям в возрасте до 12 лет доза рассчитывается исходя из массы тела – на 1 кг – 7,5 мг препарата. Взрослым и детям старше 12 лет препарат вводится в начальной дозе 500–1000 мг, затем каждые 8 часов по 500 мг со скоростью 5 мл в минуту.
Курс лечения индивидуален и подбирается лечащим врачом.
Вагинальные таблетки вводятся во влагалище, таблетку перед введением необходимо смочить кипяченной водой.
При трихомонадном вагините препарат назначается по 1 вагинальной таблетке 1 раз в сутки. Курс лечения 7 – 10 дней. Целесообразно прием препарата сочетать в таблетированными формами, которые принимаются внутрь.
При неспецифическим вагините и бактериальном вагинозе препарат назначается по 1 вагинальной таблетке 1 раз в сутки. Курс лечения 7 дней.
Крем наносят наружно.
Лечение воспалительных элементов, сыпи, угрей, эритемы не коже – крем наносят на чистую кожу тонким слоем и хорошо втирают 1 – 2 раза в сутки. Между очищением кожи и нанесением на нее крема необходимо делать перерыв в течении 15 – 20 минут. Курс лечения 3 – 4 месяца и корригируется лечащим врачом.
Лечение баланопостита (воспаление крайней плоти и головки полового члена) и вульвовагинита (воспаление преддверья и самого влагалища) – небольшое количество крема наносят на пораженные очаги головки полового члена, крайней плоти, малых половых губ, преддверья влагалища с помощью ватного тампона или пальцев, слегка втирая, 1 – 2 раза в сутки. Курс лечения 3 – 4 месяца и корригируется лечащим врачом.
Гель наносится наружно тонким слоем 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения 3 – 6 недель.
Свечи вагинальные освобождают от упаковки при помощи ножниц и вводят глубоко во влагалище. При воспалительном заболевании влагалища вызванного трихомонадой назначают по 1 свече 1 раз в сутки в течении 10 дней. При неспецифическом вагините назначается по 1 свече 2 раза в сутки в течении 7 дней.
Препарат запрещен к употреблению в период первого триместра беременности (до 12 – 13 недель) и в период лактации.
Детям разрешен с 2х летнего возраста.
Сравнительная таблица
Название препарата | Биодоступность, % | Биодоступность, мг/л | Время достижения максимальной концентрации, ч | Время полувыведения, ч |
89 – 90 | 93 – 96 | 1 – 3 | 7 – 8 | |
Метронидазол | 70 – 80 | 87 – 90 | 2 – 3 | 5 – 8 |
89 – 90 | 98 – 100 | 4 – 5 | 5 – 6 | |
89 – 90 | 93 – 96 | 1 – 3 | 7 – 8 | |
Клион | 79 – 80 | 87 – 90 | 2 – 3 | 5 – 8 |
Розамет | 87 – 95 | 94 – 99 | 1 – 3 | 7 – 9 |
Эфлоран | 89 – 91 | 93 – 97 | 3 – 4 | 5 – 9 |
Дефламон | 89 – 95 | 95 – 98 | 1 – 3 | 7 – 8 |
Метровагин | 89 – 93 | 98 – 99 | 2 – 3 | 6 – 8 |
Метроксан | 89 – 90 | 93 – 96 | 1 – 3 | 7 – 8 |
Метрон | 79 – 80 | 87 – 90 | 2 – 3 | 5 – 8 |
Метронидал | 89 – 90 | 93 – 96 | 1 – 3 | 7 – 8 |
Метросептол | 89 – 99 | 93 – 100 | 1 – 4 | 6 – 7 |
Орвагил | 89 – 90 | 95 – 96 | 2 – 4 | 7 – 8 |
Трихоброл | 89 – 100 | 93 – 100 | 2 – 3 | 6 – 8 |
Трихосепт | 88 – 90 | 94 – 96 | 1 – 3 | 7 – 9 |