Симвастатин*
Симвастатин — лекарственное вещество из группы статинов, которое обладает гипохолестеринемическим (снижает уровень холестерина в крови) эффектом.
Механизм действия
Попадая внутрь организма, симвастатин всасывается в двенадцатиперстной кишке и поступает в кровь. Препарат блокирует фермент 3-гидрокси-3-метил-глютарил-КоА-редуктазу, который участвует в образовании холестерина, ЛПНП (липопротеидов низкой плотности), ЛПОНП (липопротеидов очень низкой плотности), триглицеридов, тем самым снижая уровень холестерина и его фракций в крови.
Также препарат повышает содержание ЛПВП (липопротеидов высокой плотности), что оказывает благоприятный эффект при лечении дислипопротеинемии (состояние при котором повышен уровень ЛПНП и снижен уровень ЛПВП).
Показания к применению
- гиперхолестеринемия, которая не поддается лечению диетой;
- дислипопротеинемия (нарушение соотношения фракций холестерина);
- атеросклероз сосудов;
- ИБС (ишемическая болезнь сердца);
- профилактика инфаркта миокарда;
- профилактика ишемического инсульта.
Противопоказания к применению
- гиперчувствительность к препарату;
- острая и хроническая печеночная недостаточность;
- гепатит;
- терминальная стадия почечной недостаточности;
- беременность;
- период кормления грудью;
- возраст до 18 лет (на данной групповой категории исследование препарата не проводилось);
- алкоголизм;
- эпилепсия.
Побочные действия
- изжога;
- тошнота;
- рвота;
- боли в области правого подреберья;
- обострение панкреатита (воспаление поджелудочной железы);
- повышение уровня АЛТ и АСТ в крови, что свидетельствует о воспалительном процессе в печени;
- парестезии (ощущение покалывание или онемения кожных покровов);
- судороги;
- головокружение;
- головная боль;
- боли в мышцах и суставах;
- ангионевротический отек;
- кожная сыпь по типу крапивницы;
- зуд.
Передозировка
При превышении дозы, назначенной врачом, или в случае непереносимости препарата могут отмечаться симптомы передозировки, к ним относят:
- нарушение сознания;
- судороги верхних и нижних конечностей;
- резкую мышечную слабость.
Во время возникновения вышеуказанных симптомов необходимо прекратить прием препарата, промыть желудок и вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Лечение симптоматическое – внутривенное введение кальция глюконата, кальция хлорида, 5% раствора глюкозы, мочегонных препаратов. Специфического антидота для лечения данного состояния нет.
Сравнительная таблица
Название препарата | Биодоступность, % | Биодоступность, мг/л | Время достижения максимальной концентрации, ч | Время полувыведения, ч |
90 – 92 | 95 – 95 | 4 – 5 | 12 – 18 | |
89 – 95 | 88 – 94 | 3,5 – 4 | 15 – 18 | |
92 – 94 | 91 – 97 | 3 – 4,5 | 8 – 9 | |
93 – 99 | 92 – 96 | 3 – 5 | 14 – 19 | |
95 – 98 | 94 – 100 | 2,5 – 4,5 | 6 – 7 | |
65 – 70 | 60 – 70 | 6,5 – 8 | 6 – 8 | |
88 – 94 | 97 – 99 | 3,4 – 5 | 7 – 9 | |
94 – 100 | 92 – 96 | 4,5 – 5 | 5 – 7 | |
62 – 68 | 65 – 78 | 8,5 – 9 | 15 – 20 | |
91 – 97 | 97 – 99 | 3,5 – 4,5 | 5 – 9 | |
97 – 99 | 98 — 100 | 3 – 4 | 14 – 17 | |
99 – 100 | 94 – 100 | 3 – 5,5 | 12 – 18 | |
67 – 70 | 68 – 70 | 7,5 – 8,5 | 5 – 9 | |
93 – 96 | 91 – 97 | 3,3 – 5,5 | 6 – 8 | |
90 – 98 | 88 – 94 | 3,5 – 4,5 | 16 – 19 | |
95 – 100 | 94 – 100 | 4,5 – 5 | 19 – 21 | |
56 – 67 | 54 – 70 | 5,8 – 7,5 | 4 – 6 | |
92 – 96 | 91 – 97 | 4 – 4,5 | 6 – 9 |
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата;
- несколько дозировок лекарственного средства в таблетках, покрытых пленочной оболочкой по 10 мг, 20 мг и 40 мг;
- низкая цена в сравнении с аналогами.
Недостатки:
- медленное оказание лечебного воздействия после приема внутрь;
- быстрое выведение препарата из организма.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг, блистер 10, пачка картонная 3*** руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг, блистер 10, пачка картонная 3*** руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг, блистер 10, пачка картонная 3*** руб.
Преимущества:
- несколько дозировок препарата в таблетках, покрытых пленочной оболочкой по 5 мг, 10 мг и 20 мг;
- низкая цена в сравнении с аналогами.
Недостатки:
- низкая биодоступность препарата;
- медленное накопление в организме в максимальной концентрации;
- быстрое выведение лекарственного средства из организма.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Таблетки, покрытые оболочкой 5 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3*** руб.
- Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг, упаковка контурная ячейковая 14, пачка картонная 2195 руб.
- Таблетки, покрытые оболочкой 20 мг, упаковка контурная ячейковая 14, пачка картонная 2268 руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата;
- быстрое накопление лекарственного средства в лечебной дозировке после приема внутрь;
- замедленный период полувыведения из организма;
- несколько дозировок препарата в таблетках, покрытых пленочной оболочкой по 10 мг, 20 мг и 40 мг.
Недостатки:
- относительно аналогов высокая стоимость препарата.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг, блистер 14, пачка картонная 2272 руб.
- Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг, блистер 14, пачка картонная 6597 руб.
- Таблетки, покрытые оболочкой 20 мг, блистер 14, пачка картонная 2367 руб.
- Таблетки, покрытые оболочкой 20 мг, блистер 14, пачка картонная 6797 руб.
- Таблетки, покрытые оболочкой 40 мг, блистер 14, пачка картонная 2629 руб.
- Таблетки, покрытые оболочкой 40 мг, блистер 14, пачка картонная 61397 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг, блистер 14, пачка картонная 2292 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг, блистер 14, пачка картонная 6575 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг, блистер 14, пачка картонная 2402 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг, блистер 14, пачка картонная 6914 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг, блистер 14, пачка картонная 2601 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг, блистер 14, пачка картонная 61311 руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата;
- замедленный период полувыведения лекарственного средства из организма;
- наличие нескольких дозировок препарата в таблетках, покрытых пленочной оболочкой по 5 мг, 10 мг, 20 мг и 40 мг;
- низкая цена препарата относительно аналогов.
Недостатки:
- медленное оказание лечебного действия после приема внутрь.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Таблетки, покрытые оболочкой 5 мг, блистер 10, коробка 1*** руб.
- Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг, блистер 10, коробка 3210 руб.
- Таблетки, покрытые оболочкой 20 мг, блистер 10, коробка 3294 руб.
- Таблетки, покрытые оболочкой 40 мг, блистер 10, коробка 3417 руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата;
- быстрое накопление в организме в максимальной концентрации;
- несколько дозировок препарата в таблетках, покрытых пленочной оболочкой по 10 мг, 20 мг и 40 мг;
- средняя цена лекарственного средства.
Недостатки:
- снижено время полувыведения препарата из организма.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг, упаковка контурная ячейковая 14, пачка картонная 1126 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг, упаковка контурная ячейковая 14, пачка картонная 2215 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг, упаковка контурная ячейковая 14, пачка картонная 1133 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг, упаковка контурная ячейковая 14, пачка картонная 2298 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг, упаковка контурная ячейковая 14, пачка картонная 1*** руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг, упаковка контурная ячейковая 14, пачка картонная 2311 руб.
Преимущества:
- несколько дозировок препарата в таблетках, покрытых пленочной оболочкой по 10 мг, 20 мг и 40 мг;
- удобная расфасовка во флаконах и банках;
- низкая цена относительно аналогов.
Недостатки:
- низкая биодоступность препарата;
- медленное оказание лечебного эффекта после приема внутрь;
- быстрое выведение препарата из организма.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 383 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3114 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3141 руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата;
- быстрое оказание лечебного эффекта после приема внутрь;
- несколько дозировок выпуска препарата в таблетках, покрытых пленочной оболочкой по 10 мг, 20 мг и 40 мг;
- увеличенный период полувыведения.
Недостатки:
- высокая цена препарата по сравнению с аналогами.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг, блистер 14, пачка картонная 2229 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг, блистер 14, пачка картонная 2289 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг, блистер 14, пачка картонная 2429 руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата;
- замедленный период полувыведения лекарственного средства из организма;
- средняя цена препарата;
- наличие нескольких дозировок в таблетках, покрытых пленочной оболочкой по 10 мг, 20 мг и 40 мг.
Недостатки:
- медленное оказание лечебного эффекта после приема внутрь.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг, упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 4147 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг, упаковка контурная ячейковая 14, пачка картонная 2199 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг, упаковка контурная ячейковая 14, пачка картонная 2184 руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата;
- несколько дозировок препарата в таблетках, покрытых пленочной оболочкой по 10 мг, 20 мг и 40 мг;
- удобная расфасовка во флаконах и баночках;
- низкая цена относительно аналогов.
Недостатки:
- снижен период полувыведения лекарства из организма;
- медленное достижение лечебного эффекта после приема препарата внутрь.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 351 руб.
- Таблетки, покрытые оболочкой 20 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 380 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3*** руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3*** руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3*** руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 80 мг, блистер 10, пачка картонная 3*** руб.
- Субстанция-порошок, мешок полиэтиленовый 1 кг, барабан алюминиевый 1*** руб.
Преимущества:
- замедленный период полувыведения лекарства из организма;
- несколько дозировок препарата в таблетках, покрытых пленочной оболочкой по 10 мг и 20 мг;
- средняя цена препарата.
Недостатки:
- относительно низкая биодоступность;
- медленное накопление в организме в максимальной концентрации.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг, блистер 10, пачка картонная 3*** руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг, блистер 10, пачка картонная 3*** руб.