Рабепразол*
Рабепразол — лекарственное вещество, относящееся к группе блокаторов протонной помпы. Данная группа препаратов влияет на механизмы образования и выделения соляной кислоты из обкладочных клеток желудка.
Рабепразол обладает противоязвенным действием и частично оказывает антимикробное действие на простейшие микроорганизмы, паразитирующие в желудке.
Механизм действия
Рабепразол, попадая в кислую среду желудка, взаимодействует с цистеином (протонный насос) – это белковое вещество, находящееся на поверхности обкладочных клеток, выделяющих соляную кислоту. Благодаря цистеину соляная кислота из клеток поступает в полость желудка. Рабепразол блокирует цистеин и тем самым снижает уровень кислотности в желудке.
Также вещество обладает противохеликобактерной активностью путем усиления действия антибактериальных препаратов, направленных на эрадикацию хеликобактерной инфекции.
Показания к применению
- язвенная болезнь желудка;
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
- ГЭРБ (гастроэзофагальная рефлюкская болезнь) – недостаточность сфинктера между пищеводом и желудком, результатом которой является воспаление и эрозии в нижней трети пищевода;
- синдром Золлингера-Эллисона (опухоль головки поджелудочной железы);
- хронический гастрит;
- в комбинации с антибиотиками для лечения хеликобактерной инфекции желудка и двенадцатиперстной кишки.
Противопоказания к применению
- гиперчувствительность к препарату;
- беременность;
- период лактации;
- печеночная недостаточность;
- детский возраст (исследования применения препарата у детей не проводилось).
Побочные действия
- сонливость;
- головокружение;
- головная боль;
- депрессия;
- астения;
- нарушение зрения;
- нарушение вкуса;
- ринит;
- сухой кашель;
- фарингит (воспаление зева);
- тошнота;
- боли в области правого подреберья;
- снижение аппетита;
- стоматит (язвенное поражение слизистой оболочки полости рта);
- диарея;
- судороги;
- артралгия (боли в суставах);
- миалгия (боли в мышцах);
- лихорадка;
- увеличение массы тела;
- повышенная потливость;
- мелкоточечная сыпь на коже.
Передозировка
Описанных данных о передозировке препаратом нет, симптомы неизвестны. Специфического антидота нет. При подозрении на передозировку рабепразолом рекомендуется отмена препарата и симптоматическое лечение.
Сравнительная таблица
Название препарата | Биодоступность, % | Биодоступность, мг/л | Время достижения максимальной концентрации, ч | Время полувыведения, ч |
40 – 45 | 42 – 47 | 4 – 5 | 1 – 2 | |
70 – 75 | 75 – 80 | 2 – 5 | 1 – 2 | |
68 – 74 | 65 – 70 | 3 – 6 | 1 – 2 | |
65 – 70 | 65 – 75 | 3 – 4 | 1 – 4 | |
74 – 80 | 70 – 82 | 2 – 4 | 1 – 5 | |
67 – 73 | 65 – 70 | 6 – 8 | 1 – 2,5 | |
34 – 50 | 35 – 45 | 2 – 3 | 1,5 – 2,5 | |
52 | 2,8-3,0 | 3,5-4 | 24 | |
43 – 54 | 45 – 55 | 4 – 8 | 1,2 – 2, 5 |
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата;
- быстрое достижение леченого эффекта после приема внутрь;
- несколько дозировок препарата в таблетках по 10 и 20 мг.
Недостатки:
- относительно других аналогов высокая цена препарата.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 10 мг, блистер 7, пачка картонная 2365 руб.
- Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 10 мг, блистер 7, пачка картонная 4697 руб.
- Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 20 мг, блистер 7, пачка картонная 2597 руб.
- Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 20 мг, блистер 7, пачка картонная 4997 руб.
Преимущества:
- стоимость препарата одна из самых низких среди всех аналогов средства;
- период полувыведения один из самых длительных в сравнении с аналогичными препаратами.
Недостатки:
- биодоступность средства несколько ниже, чем у некоторых аналогов;
- время достижения максимальной концентрации достаточно длительное по сравнению с другими заменителями средства.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 10 мг, блистер 14, пачка картонная 1512 руб.
- Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 10 мг, блистер 14, пачка картонная 2934 руб.
- Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 20 мг, блистер 14, пачка картонная 1943 руб.
- Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 20 мг, блистер 14, пачка картонная 21548 руб.
Преимущества:
- биодоступность препарата несколько выше, чем у его аналогов;
- период полувыведения выше, чем у заменителей препарата.
Недостатки:
- время достижения максимальной концентрации препарата больше, чем у некоторых аналогов средства;
- стоимость препарата несколько выше, чем у некоторых заменителей средства.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 10 мг, блистер 7, пачка картонная 2*** руб.
- Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 10 мг, блистер 7, пачка картонная 4*** руб.
- Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 20 мг, блистер 7, пачка картонная 2*** руб.
- Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 20 мг, блистер 7, пачка картонная 4*** руб.
Преимущества:
- существует инъекционная форма выпуска препарата в отличие от остальных аналогов;
- биодоступность препарата в форме инъекций максимальная по сравнению с другими аналогичными средствами;
- время достижения максимальной концентрации средства минимальное по сравнению с другими заменителями средства.
Недостатки:
- форма выпуска в виде таблеток имеет единственную дозировку, в отличие от остальных аналогичных средств
- период полувыведения препарата несколько ниже, чем у аналогов.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 20 мг, флакон стеклянный, пачка картонная 1418 руб.
Преимущества:
- период полувыведения один из самых длительных в сравнении с аналогичными препаратами;
- стоимость препарата несколько ниже, чем у части аналогов данного средства.
Недостатки:
- биодоступность препарата одна из минимальных по сравнению с другими заменителями средства;
- время достижения максимальной концентрации одно из самых длительных по сравнению с другими аналогами препарата.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 10 мг, блистер 10, пачка картонная 2*** руб.
- Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 20 мг, блистер 10, пачка картонная 1546 руб.
- Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 20 мг, блистер 10, пачка картонная 21012 руб.
Преимущества:
- биодоступность одна из максимальных по сравнению с другими аналогами;
- период полувыведения один из самых длительных в сравнении с аналогичными препаратами.
Недостатки:
- время достижения максимальной концентрации достаточно длительное по сравнению с некоторыми другими заменителями препарата;
- стоимость препарата достаточно высокая по сравнению с некоторыми аналогами.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 10 мг, блистер 15, пачка картонная 1329 руб.
- Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 20 мг, блистер 15, пачка картонная 1485 руб.
Преимущества:
- стоимость препарата находится на среднем уровне;
- период полувыведения один из самых длительных в сравнении с аналогичными препаратами.
Недостатки:
- время достижения максимальной концентрации достаточно длительное по сравнению с другими заменителями средства;
- биодоступность средства несколько ниже, чем у некоторых аналогов.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 10 мг; упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 2*** руб.
- Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2*** руб.
Преимущества:
- стоимость препарата одна из самых низких среди всех аналогов средства;
- период полувыведения один из самых длительных в сравнении с аналогичными препаратами.
Недостатки:
- время достижения максимальной концентрации достаточно длительное по сравнению с другими заменителями средства;
- биодоступность средства несколько ниже, чем у некоторых аналогов.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Рабепразол-OBL: таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 10 мг, блистер 10, пачка картонная 1*** руб.
- Рабепразол натрия - субстанция, мешок полиэтиленовый двухслойный 1 кг, барабан фибровый 1*** руб.
Преимущества:
- биодоступность максимальная по сравнению с другими аналогами препарата;
- время достижения максимальной концентрации у средства и у его дженериков короче, чем у многих других аналогов.
Недостатки:
- стоимость препарата максимальная по сравнению с другими заменителями средства;
- период полувыведения препарата несколько ниже, чем у некоторых аналогичных средств.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 10 мг, блистер 7, пачка картонная 21258 руб.
- Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 20 мг, блистер 7, пачка картонная 21897 руб.