Пентоксифиллин*
Лекарственное вещество, относящееся к группе производных пурина, обладающие антиагрегантным (уменьшает свертываемость крови) и ангиопротекторным (улучшает проходимость сосудов, улучшает микроциркуляцию) действием.
Механизм действия
Попадая в организм препарат, быстро накапливается в кровяном русле. Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови. Расширяет сосуды, снижает общее периферическое сопротивление сосудов, увеличивает сердечный выброс, увеличивает минутный и ударный объем крови без изменения частоты сердечных сокращений, что приводит к увеличению доставки кислорода и питательных веществ в клетки миокарда (мышечная оболочка сердца), легких, головного мозга. Помимо этого улучшает коллатеральное (периферическое кровообращение), снижает вязкость крови, повышает эластичность эритроцитов.
Показания к применению
- облитерирующий атеросклероз;
- болезнь Рейно;
- диабетическая ангиопатия;
- атеросклеротическая и дисциркуляторнаяя ангиопатия;
- трофические нарушение мягких тканей (язвы конечностей, гангрена, обморожение);
- ангионейропатия;
- ухудшение памяти;
- снижение концентрации, внимания;
- головокружение;
- нарушение координации движения;
- энцефалопатия;
- ишемический инсульт;
- нарушение кровообращения в сосудах сетчатки;
- снижение слуха;
- нарушение кровообращения в сосудах внутреннего уха.
Противопоказания к применению
- гиперчувствительность к препарату;
- геморрагический инсульт;
- кровотечения из внутренних органов;
- кровоизлияние в сетчатку глаза;
- острый инфаркт миокарда;
- беременность;
- кормление грудью;
- нарушение ритма сердца;
- выраженный атеросклероз коронарных, мозговых артерий;
- сниженное артериальное давление;
- хроническая сердечная недостаточность;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность;
- состояние после недавно перенесенной операции;
- склонность к кровотечениям;
- возраст до 18 лет.
Побочные действия
- зуд, отечность кожных покровов;
- мелкоточечная розовая сыпь;
- пятна красного цвета, возвышающиеся над поверхностью кожи;
- анафилактический шок;
- ангионевротический отек;
- покраснение кожи лица;
- отеки век и нижних конечностей;
- повышенная ломкость ногтей;
- головная боль;
- головокружение;
- нарушение координации движений;
- общая слабость;
- нарушение сна;
- судороги;
- нарушение зрения;
- тревожность;
- снижение аппетита;
- жажда;
- сухость во рту;
- чувство переполнения желудка;
- вздутие;
- отрыжка;
- изжога;
- боли в животе;
- тошнота;
- рвота;
- печеночная недостаточность;
- запор;
- диарея;
- учащение частоты сердечных сокращений;
- нарушение ритма сердца;
- боли в области сердца;
- снижение артериального давления;
- кровотечения.
Передозировка пентоксифиллином
При увеличении дозы препарата или не соблюдении рекомендаций лечащего врача могут развиться симптомы передозировки, к ним относят:
- общую слабость;
- учащение сердцебиения;
- снижение артериального давления;
- сонливость;
- судороги;
- нарушение сознания.
В случае обнаружения данных симптомов необходимо отменить препарат, промыть желудок большим количеством чистой, прохладной воды, принять активированный уголь, из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела, противосудорожные препараты. Лечение симптоматическое.
Сравнительная таблица
Название препарата | Биодоступность, % | Биодоступность, мг/л | Время достижения максимальной концентрации, ч | Время полувыведения, ч |
Трентал | 90 – 93 | 92 – 98 | 1 – 2 | 1 – 2 |
Агапурин | 89 – 90 | 98 – 99 | 1 – 2 | 1 – 2,5 |
Пентилин | 90 – 93 | 92 – 98 | 1,5 – 2,5 | 1 – 2 |
Пентоксифиллин | 89 – 90 | 98 – 99 | 1,5 – 2,5 | 1 – 2,5 |
| Флекситал | 89 – 92 | 99 – 100 | 1,5 – 2 | 1,5 – 2,5 |
| Агапурин ретард | 90 – 93 | 92 – 98 | 2 – 4 | 1 – 2 |
| Арбифлекс | 89 – 92 | 99 – 100 | 1,5 – 2 | 1,5 – 2,5 |
| Пентилин форте | 90 – 99 | 92 – 97 | 2 – 4 | 1,5 – 2,5 |
| Радомин | 90 – 93 | 92 – 98 | 1 – 2 | 1 – 2 |
| Тренпентал | 89 – 92 | 99 – 100 | 1,5 – 2 | 1,5 – 2,5 |
Преимущества:
- высокая биодоступность по сравнению с аналогами;
- быстрое накопление максимальной концентрации в организме, и соответственно быстрое наступление лечебного эффекта;
- несколько форм выпуска: концентрат для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения, таблетки;
- низкая цена по сравнению с аналогами.
Недостатки:
- нет пролонгированной формы выпуска.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Тренпентал, 1 мл раствора для инъекций — 0,02 г; в ампулах по 5 мл, в контурной ячейковой упаковке 5 ампул, в картонной пачке 1 упаковка.*** руб.
- Тренпентал, 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит пентоксифиллина 0,1 г; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 6 упаковок.*** руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность по сравнению с аналогами;
- быстрое накопление максимальной концентрации в организме, и соответственно быстрое наступление лечебного эффекта;
- низкая цена по сравнению с аналогами.
Недостатки:
- нет пролонгированной формы выпуска;
- одна форма выпуска – драже.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Радомин, форма выпуска-драже.*** руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность по сравнению с аналогами;
- быстрое накопление максимальной концентрации в организме, и соответственно быстрое наступление лечебного эффекта;
- наличие пролонгированной формы выпуска.
Недостатки:
- высокая цена по сравнению с аналогами;
- наличие одной формы выпуска – таблетки по 400 мг.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Пентилин форте, в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 2 и 10 шт.*** руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность по сравнению с аналогами;
- быстрое накопление максимальной концентрации в организме, и соответственно быстрое наступление лечебного эффекта;
- не высокая цена по сравнению с аналогами.
Недостатки:
- одна форма выпуска – таблетки по 100 и 400мг;
- нет пролонгированной формы выпуска.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Арбифлекс™-100, таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 100 мг; блистер 10, пачка картонная*** руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность по сравнению с аналогами;
- быстрое накопление максимальной концентрации в организме, и соответственно быстрое наступление лечебного эффекта;
- наличие пролонгированной формы выпуска;
- не высокая цена по сравнению с аналогами.
Недостатки:
- одна форма выпуска – таблетки по 400мг.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Агапурин® ретард таблетки, покрытые оболочкой 400 мг, 20 шт188.00 руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность по сравнению с аналогами;
- быстрое накопление максимальной концентрации в организме, и соответственно быстрое наступление лечебного эффекта;
- наличие пролонгированной формы выпуска;
- несколько форм выпуска: концентрат для приготовления раствора для внутривенного, внутримышечного, и внутриартериального введения, таблетки, пролонгированные таблетки.
Недостатки:
- высокая цена по сравнению с аналогами.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Флекситал таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой 400 мг, 20 шт233.00 руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность по сравнению с аналогами;
- быстрое накопление максимальной концентрации в организме, и соответственно быстрое наступление лечебного эффекта;
- несколько форм выпуска: таблетки по 100 и 400 мг, раствор для внутривенного, внутриартериального и внутримышечного введения;
- низкая цена по сравнению с аналогами.
Недостатки:
- нет пролонгированной формы выпуска.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Пентоксифиллин, концентрат для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения 20 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, пачка картонная31.40 руб.
- Пентоксифиллин, раствор для внутривенного введения 20 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая42.70 руб.
- Пентоксифиллин, субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 5 кг, контейнер фибровый*** руб.
- Пентоксифиллин, таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия 400 мг; упаковка контурная ячейковая*** руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность по сравнению с аналогами;
- быстрое накопление максимальной концентрации в организме, и соответственно быстрое наступление лечебного эффекта.
Недостатки:
- высокая цена по сравнению с аналогами;
- нет пролонгированной формы выпуска;
- одна форма выпуска – раствор для внутривенного и внутриартериального введения.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Пентилин таблетки ретард, покрытые оболочкой 400 мг, 20 шт154.00 руб.
- Пентилин раствор для внутривенного и внутриартериального введения 20 мг/мл, 5 шт84.00 руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность по сравнению с аналогами;
- быстрое достижение максимальной концентрации в организме;
- несколько форм выпуска: драже, концентрат для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения, раствор для инъекций;
- низкая цена по сравнению с аналогами.
Недостатки:
- нет пролонгированной формы выпуска.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Агапурин® драже 100 мг, 60 шт130.00 руб.
- Агапурин® таблетки, покрытые оболочкой 100 мг, 60 шт169.00 руб.
- Агапурин®, раствор для инъекций 20 мг/мл; ампула 5 мл, коробка (коробочка)*** руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность по сравнению с аналогами;
- быстрое накопление максимальной концентрации в организме, и соответственно быстрое наступление лечебного эффекта;
- несколько форм выпуска: раствор для инъекций, таблетки по 100 и 400 мг.
Недостатки:
- высокая цена препарата по сравнению с аналогами;
- нет пролонгированной формы выпуска.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Трентал® концентрат для приготовления раствора для инфузий 20 мг/мл, 5 шт161.14 руб.