Левофлоксацин*
Лекарственное средство из группы антибиотиков фторхинолонов, обладающее бактерицидным и антибактериальным действием. Относится к препаратам широкого спектра действия.
Механизм действия
Попадая в организм, препарат блокирует специфические ферменты в бактериальной клетке, которые необходимы для их размножения (для деления генетической цепочки ДНК). В результате целых цепочек химических реакций изначально прекращается рост и увеличение численности возбудителя, а в последующем гибнут все особи паразита.
Левофлоксацин относится к препаратам с широким спектром действия и активен в отношении многих микробов. Среди них грамположительные: энтерококк, стрептококки, стафилококки, клостридии. Грамотрицательные бактерии: кишечная палочка, гемофильная палочка, клебсиелла, энтеробактер, легионелла, протей, моракселла, хламидии, псевдомонады, микоплазма, морганелла, бордетелла.
Показания к применению
Левофлоксацин применяют при заболеваниях, вызванных чувствительной к данному препарату флорой:
- пневмония, включая атипичное течение;
- бактериальный синусит;
- острый и хронический бронхит;
- пиелонефрит;
- цистит;
- простатит;
- туберкулез;
- бактериальный конъюнктивит;
- фурункулез;
- карбункулы кожи;
- пиодермия;
- абсцесс кожи;
- импетиго;
- инфицирование раны;
- бактериальный уретрит;
- хламидиоз;
- сепсис;
- инфицирование органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Противопоказания к применению
- аллергия на препарат;
- дети до 18 лет (прием разрешен только в том случае, если возбудитель заболевания не чувствителен к антибиотикам других групп);
- эпилепсия;
- недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- при беременности;
- период кормления грудью.
Побочные эффекты
- кожная сыпь и зуд;
- тошнота;
- рвота;
- головокружение;
- головная боль;
- боль или дискомфорт в области живота;
- анорексия;
- повышенная раздражительность;
- сонливость днем;
- бессонница ночью;
- ухудшение слуха;
- уменьшение остроты зрения;
- кровохарканье;
- кашель;
- вздутие живота;
- печеночная недостаточность;
- печеночная кома;
- кровотечение из желудка или кишечника;
- судороги;
- нарушение сознания;
- перепады артериального давления;
инфаркт миокарда; - нарушение ритма сердца;
- нарушение частоты сердечных сокращений;
- уменьшение форменных элементов крови;
- бронхиальная астма;
- сухость во рту;
- боли в мышцах;
- боли в суставах;
- отечность конечностей и лица;
- повышение температуры тела;
- параличи;
- одышка;
- ангионевротический отек;
- анафилактический шок.
Передозировка
При несоблюдении рекомендуемой дозировки и нарушении режима приема Левофлоксацин может вызывать симптомы передозировки:
- одышка;
- дрожь конечностей;
- судороги;
- резко выраженная слабость;
- опущение верхних век (птоз);
- резкие боли в области живота;
- тошнота;
- рвота.
В качестве лечения таких состояний необходимо незамедлительно промыть желудок, дать симптоматические препараты, назначить обильное питье.
Сравнительная таблица
| Название препарата | Биодоступность, % | Биодоступность, мкг/мл | Время достижения максимальной концентрации, ч | Время полувыведения, ч |
| Глево | 100 | 3,5-6,3 | 1 | 6-7 |
| Ивацин | 98-99 | 2,8-5,7 | 1 | 7-8 |
| Л-оптик Ромфарм | 100 | 6,9-9,4 | 1-1,3 | 6 |
| Лебел | 100 | 5,2-6,9 | 1 | 6-7 |
| Леволет Р | 99 | 2,8- 6,2 | 1-2 | 6-8 |
| Левостар | 98-99 | 3,2-5,3 | 1-3 | 7-8 |
| Левотек | 99-100 | 5,2-6,8 | 2-3 | 6-7 |
| Левофлокс | 100 | 6,0 | 1,3 | 6-8 |
| Левофлоксабол | 99-100 | 5,1-6,5 | 1,3-2 | 7-8 |
| Левофлоксацин | 98-100 | 5,2-6,9 | 1,3 | 6 |
| Левофлоксацин Штада | 99 | 2,8-5,3 | 1-1,5 | 8 |
| Левофлоксацин Тева | 100 | 5,2-6,9 | 1-1,3 | 6-7 |
| Леобэг | 99-100 | 2,8-6,2 | 2-3 | 7-8 |
| Лефлобакт | 99-100 | 3,5-6,5 | 1-2 | 6-6,5 |
| Лефокцин | 98-99 | 2,8-5,1 | 1-1,3 | 8 |
| Маклево | 99-100 | 5,2-6,9 | 2-3 | 7-8 |
| ОД-Левокс | 98 | 2,8-5,1 | 1-1,5 | 7-8 |
| Офтаквикс | 100 | 5,6-8,9 | 1 | 6 |
| Ремедиа | 100 | 5,1-6,4 | 2-3 | 6-7 |
| Сигницеф | 99-100 | 2,05-2,25 | 1,3 | 6 |
| Таваник | 99-100 | 5,2-7,8 | 1-4 | 6-8 |
| Флексид | 99-100 | 8,3 | 1-2 | 6-8 |
| Флорацид | 100 | 5,2-6,9 | 1,3 | 6-7 |
| Хайлефлокс | 99 | 2,8-8 | 1-2 | 6-8 |
| Эколевид | 99 | 3,4-6,2 | 3-4 | 7-8 |
| Элефлокс | 98-100 | 5,2-6,9 | 1,3 | 6-7 |
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата;
- быстрое оказание лечебного эффекта;
- несколько форм выпуска средства: раствор для инъекций 100 мл по 5 мг/мл.
Недостатки:
- сравнительно высокая цена препарата;
- быстрое выведение препарата.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Раствор для инфузий 5 мг/мл, флакон полиэтиленовый 100 мл, пакет полиэтиленовый 1, пачка картонная 1390 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг, блистер 5, пачка картонная 2834 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, блистер 5, пачка картонная 2846 руб.
Преимущества:
- длительное действие препарата.
Недостатки:
- относительно низкая биодоступность средства;
- медленное накопление до терапевтической концентрации;
- достаточно высокая стоимость препарата;
- единственная форма выпуска: таблетки по 250 и 500 мг.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1317 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1520 руб.
Преимущества:
- быстрое оказание лечебного эффекта;
- длительное действие препарата.
Недостатки:
- сравнительно низкая биодоступность средства;
- достаточно высокая цена препарата;
- единственная форма выпуска: таблетки по 250, 500 и 750 мг.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг, блистер ПВХ/алюминиевая фольга 5, пачка картонная 1442 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, блистер ПВХ/алюминиевая фольга 5, пачка картонная 1441 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 750 мг, блистер ПВХ/алюминиевая фольга 5, пачка картонная 1834 руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата;
- быстрое оказание лечебного эффекта;
- сравнительно не высокая стоимость препарата.
Недостатки:
- быстрое выведение средства из организма;
- единственная форма выпуска лекарства: таблетки по 250 и 500 мг.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 250 мг, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1263 руб.
- Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 500 мг, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1464 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1749 руб.
- Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 250 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1547 руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата;
- быстрое оказание лечебного эффекта;
- длительное действие препарата.
Недостатки:
- единственная форма выпуска средства: таблетки по 250 и 500 мг;
- достаточно высокая цена препарата.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг, блистер 5, пачка картонная 1376 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, блистер 5, пачка картонная 1417 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, блистер 7, пачка картонная 21197 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг, блистер 7, пачка картонная 21197 руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата;
- длительное время оказания лечебного эффекта;
- несколько форм выпуска у препарата: раствор для инъекций 100 мл (5 мл/мл) и таблетки по 250 и 500 мг.
Недостатки:
- достаточно высокая стоимость препарата;
- медленное накопление препарата.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Раствор для инфузий 5 мг/мл флакон 100 мл, пачка картонная 11459 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг, блистер 10, пачка картонная 1601 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, блистер 10, пачка картонная 1979 руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата;
- быстрое оказание лечебного эффекта;
- сравнительно низкая стоимость препарата;
- несколько форм выпуска: глазные капли 0,5% и раствор для инъекций 100 мл (5 мг/мл).
Недостатки:
- достаточно быстрое выведение лекарства из организма.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Капли глазные 0.5%, флакон-капельница пластиковая 5 мл, пачка картонная 1206 руб.
- Раствор для инфузий 5 мг/мл, флакон пластиковый 100 мл, пакет полиэтиленовый 1, пачка картонная 1*** руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата;
- несколько форм выпуска: раствор для инъекций 100 мл (5 мг/мл) и таблетки по 250, 500 и 750 мг.
Недостатки:
- медленное накопление препарата в лечебной дозировке;
- быстрое выведение данного средства из организма;
- сравнительно высокая цена препарата.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Раствор для инфузий 5 мг/мл, флакон пластиковый 100 мл, пачка картонная 1*** руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1478 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1513 руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 750 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1*** руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг, пакет полиэтиленовый 1000, контейнер пластиковый 1*** руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, пакет полиэтиленовый 1000, контейнер пластиковый 1*** руб.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 750 мг, пакет полиэтиленовый 500, контейнер пластиковый 1*** руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата;
- быстрое оказание лечебного эффекта;
- достаточно низкая цена препарата.
Недостатки:
- небольшое время оказания терапевтического эффекта;
- единственная форма выпуска: глазные капли 0,5%.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Капли глазные 0.5%, флакон-капельница полиэтиленовая 5 мл, пачка картонная 1211 руб.
Преимущества:
- быстрое оказание лечебного эффекта;
- длительное действие препарата.
Недостатки:
- относительно низкая биодоступность средства;
- сравнительно высокая цена препарата;
- единственная форма выпуска: таблетки по 500 мг.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, блистер 5, пачка картонная 1550 руб.