Кокарбоксилаза*
Лекарственное средство из группы метаболических витаминоподобных средств, кофермент тиамина (витамина В1), обладающее укрепляющим и восстановительным действием, нормализующее обменные процессы.
Механизм действия
Препарат попадает в организм человека инъекционно, сразу в кровь и моментально включается в механизмы химических реакций. Он является коферментом витамина В1 и его основным действием является метаболическое. Кокарбоксилаза активирует процессы обмена веществ в тканях. Также соединяется с ферментами, которые ускоряют ряд химических и биохимических реакций углеводного обмена: нормализует обмен и усвоение глюкозы, восстанавливает работу сердца и сосудов, улучшает питание нервных волокон и клеток.
При недостаточном количестве кокарбоксилазы в организме возникают процессы ацидоза (увеличение содержания в крови молочной и пировиноградной кислоты), вплоть до развития комы.
Показания к применению
- ИБС (ишемическая болезнь сердца);
- боли в суставах;
- боли в мышцах;
- инфаркт миокарда (острый и подострый период);
- постинфарктный кардиосклероз;
- алкогольная кардиомиопатия;
- алкоголизм;
- болезнь «кленового сиропа»;
- хроническая диарея;
- болезнь Крона;
- целиакия;
- удаление желудка, кишечника;
- холецистит;
- гепатит;
- цирроз печени;
- нестабильная стенокардия;
- полинейропатия (алкогольная, диабетическая);
- ишиас;
- воспалительные процессы в периферических нервах;
- энцефалопатия любого происхождения;
- паралич;
- ожоги;
- длительно текущая лихорадка;
- дыхательная недостаточность;
- последствия длительных инфекций (вирусных, бактериальных);
- пневмония;
- гемодиализ;
- почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность;
- сердечные аритмии;
- рассеянный склероз (легкое течение);
- преэклампсия у беременных;
- сепсис.
Противопоказания к применению
- аллергия на кокарбоксилазу и другие составляющие препаратов;
- мерцательная аритмия (запрещено внутривенное введение);
- сочетание в одном шприце кокарбоксилазы и других препаратов.
Побочные эффекты
- зуд и сыпь на коже;
- крапивница;
- покраснение и отечность в месте укола.
Передозировка
- одышка;
- ощущение сердцебиения;
- учащение сердцебиения;
- тошнота;
- выраженный кожный зуд;
- отеки.
Специфического антидота не разрабатывалось. Лечение только симптоматическое, после отмены препарата.
Сравнительная таблица
| Название препарата | Биодоступность, % | Биодоступность, мг/л | Время достижения максимальной концентрации, ч | Время полувыведения, дней |
95-97 | 1,7-2,3 | 1-2 мин | 9-18 | |
97 | 2,3 | 1 мин | 15-19 |
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата;
- быстрое накопление в организме и оказание лечебного эффекта;
- длительное время циркуляции препарата в организме пациента.
Недостатки:
- одна форма выпуска препарата (лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 50 мг в ампуле);
- относительно высокая цена препарата.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 25 мг, ампула с растворителем в ампулах и ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2*** руб.
- Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 50 мг, ампула с растворителем в ампулах и ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2*** руб.
Преимущества:
- достаточно низкая стоимость препарата;
- быстрое оказание лечебного эффекта;
- несколько форм выпуска препарата (лиофилизат для внутривенного и внутримышечного раствора, лиофилизат для внутримышечного раствора, порошок для инъекционного раствора).
Недостатки:
- сравнительно низкая биодоступность;
- относительно короткое время действия препарата.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг, ампула с растворителем в ампулах и ножом ампульным, пачка картонная 5132 руб.
- Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 50 мг, ампула с растворителем в ампулах, пачка картонная 5117 руб.
- Порошок для приготовления раствора для инъекций 50 мг, ампула с растворителем в ампулах, упаковка 3*** руб.