Эналаприл*
Лекарственное средство, относящееся к группе препаратов, которые ингибируют ангиотензинпревращающий фермент. Обладает сосудорасширяющим действием, антигипертензивным действием (снижает артериальное давление), антиангинальным действием (устраняет боли в сердце, связанные со спазмом коронарных сосудов).
Механизм действия
Препарат быстро высасывается в желудочно-кишечном тракте (лечебное действие начинается уже на 15 – 20 минутах приема препарата). Действие препарата направленно на блокирование ангиотензинпревращающего фермента, который в сосудистом русле и мягких тканях способствует превращению ангиотензина I в ангиотензин II. С уменьшением в организме концентрации ангиотензина II наступает вазодилятация (расширение сосудов) и снижение общего периферического сосудистого сопротивления, что в свою очередь способствует снижению артериального давления. Также препарат снижает разрушение брадикинина и повышает его продолжительность действия, в свою очередь он так же способствует расширению сосудов.
Препарат при длительном приеме оказывает благотворное действие на сосуды почек, снижает риск возникновения хронической почечной недостаточности.
Уменьшает гипертрофию (расширение) стенки левого желудочка, которое возникает как компенсаторный механизм при повышении артериального давления.
Обладает диуретическим действием.
Показания к применению
- гипертоническая болезнь;
- симптоматическая артериальная гипертензия;
- сердечная недостаточность;
- диабетическая нефропатия;
- вторичный гиперальдостеронизм (нарушение функции почек и надпочечников, которое приводит к повышению артериального давления);
- болезнь Рейно (поражение периферических сосудов);
- ревматоидное поражение клапанов сердца;
- склеродермия;
- комплексная терапия инфаркта миокарда;
- комплексная терапия стенокардии напряжения;
- комплексная терапия хронической почечной недостаточности.
Противопоказания к применению
- гиперчувствительность;
- беременность;
- период кормления грудью;
- детский возраст.
Побочные действия
- депрессия;
- сонливость;
- общая слабость;
- нарушение зрения;
- нарушение вкуса;
- нарушение обоняния;
- звон в ушах;
- конъюнктивит;
- слезотечение;
- снижение артериального давления;
- нарушение мозгового кровообращения;
- инфаркт миокарда;
- тромбоэмболия ветвей легочной артерии;
- спазм гладкой мускулатуры бронхов;
- сухой кашель;
- ринорея;
- воспалительные реакции со стороны верхних дыхательных путей (носа, носоглотки, гортани);
- стоматит (язвенное поражение слизистой ротовой полости);
- тошнота;
- рвота;
- похудение;
- боли в животе;
- вздутия;
- расстройство стула (запоры, диарея);
- гепатит;
- цирроз печени;
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- импотенция;
- облысение;
- опоясывающий лишай;
- анафилактический шок;
- ангионевротический отек.
Передозировка эналаприлом
При превышении назначенной дозы или самолечении могут возникнуть симптомы передозировки, к ним относят:
- чрезмерное снижение артериального давления;
- инфаркт миокарда;
- нарушение мозгового кровообращения;
- тромбоэмболия легочной артерии.
В случае возникновения данных симптомов и состояний необходимо отменить препарат, ввести внутривенно большое количества жидкости (раствор Рингера-Локка, раствор 0,9% натрий хлор, 5% раствор глюкозы), внутримышечно дексаметазон или мезатон.
Сравнительная таблица
Название препарата | Биодоступность, % | Биодоступность, мг/л | Время достижения максимальной концентрации, ч | Время полувыведения, ч |
Эналаприл | 73 – 89 | 69 – 73 | 0,5 – 1 | 9 – 11 |
Ренитек | 74 – 88 | 66 – 72 | 0,5 – 1,5 | 9 – 10 |
Берлиприл | 79 – 87 | 61 – 75 | 0,5 – 1,5 | 9 – 11 |
Энам | 73 – 80 | 69 – 70 | 0,5 – 1 | 8 – 11 |
| Рениприл | 70 – 89 | 69 – 77 | 1 – 2 | 9 – 11 |
| Багоприл | 73 – 89 | 63 – 79 | 0,5 – 1 | 9 – 13 |
| Вазолаприл | 73 – 82 | 69 – 73 | 0,5 – 2 | 9 – 11 |
| Инворил | 71 – 89 | 69 – 73 | 0,5 – 1 | 8 – 11 |
| Миоприл | 72 – 80 | 68 – 72 | 0,5 – 1,5 | 9 – 12 |
| Эназил | 73 – 85 | 60 – 73 | 0,5 – 1 | 7 – 11 |
| Эналакор | 76 – 89 | 69 – 76 | 1 – 3 | 9 – 11 |
| Энафарм | 73 – 81 | 68 – 73 | 0,5 – 1 | 9 – 19 |
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
- быстрое наступление лечебного эффекта;
- несколько дозировок препарата: таблетки по 5мг, 10 мг, 20 мг;
- низкая цена препарата по сравнению с аналогами.
Недостатки:
- одна форма выпуска препарата – таблетки.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Энафарм, таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная20.59 руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
- быстрое наступление лечебного эффекта;
- низкая цена по сравнению с аналогами.
Недостатки:
- одна форма выпуска препарата – таблетки;
- одна дозировка препарата по 10 мг;
- неудобная расфасовка препарата в блистерах.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Эналакор, таблетки 0.01 г; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная*** руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
- быстрое наступление лечебного эффекта.
Недостатки:
- одна форма выпуска препарата – таблетки;
- препарат выпускается в одной дозировке по 10 мг;
- высокая цена по сравнению с аналогами;
- неудобная форма выпуска препарата в блистерах.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Эназил 10, таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 10*** руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
- быстрое наступление лечебного эффекта;
- несколько дозировок препарата: таблетки по 2,5 мг, 5мг, 10 мг.
Недостатки:
- одна форма выпуска препарата – таблетки;
- высокая цена препарата по сравнению с аналогами;
- неудобная форма выпуска препарата в блистерах.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Миоприл, таблетки 2.5 мг; упаковка контурная безъячейковая 10, коробка (коробочка)*** руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
- быстрое наступление лечебного эффекта;
- несколько дозировок препарата: таблетки по 5мг, 10 мг.
Недостатки:
- одна форма выпуска препарата – таблетки;
- высокая цена по сравнению с аналогами;
- неудобная форма выпуска препарата в блистерах.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Инворил®, таблетки 5 мг; упаковка контурная безъячейковая 10, пачка картонная*** руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
- быстрое наступление лечебного эффекта.
Недостатки:
- одна форма выпуска препарата – таблетки;
- одна дозировка препарата – 20 мг;
- высокая цена по сравнению с аналогами;
- неудобная форма выпуска в блистерах.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Вазолаприл, таблетки 10 мг; блистер 20*** руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
- быстрое наступление лечебного эффекта;
- несколько дозировок препарата: таблетки по 5 мг, 10 мг, 20 мг.
Недостатки:
- одна форма выпуска препарата – таблетки.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Багоприл®, таблетки 2.5 мг; блистер 15, пачка картонная*** руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
- быстрое наступление лечебного эффекта;
- несколько дозировок препарата: таблетки по 10 мг, 20 мг;
- низкая цена по сравнению с аналогами.
Недостатки:
- одна форма выпуска препарата – таблетки;
- неудобная форма выпуска препарата в блистерах.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Рениприл® таблетки 20 мг, 20 шт66.00 руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
- быстрое наступление лечебного эффекта;
- несколько дозировок препарата: таблетки по 5мг, 10 мг, 20 мг.
Недостатки:
- одна форма выпуска препарата – таблетки;
- высокая цена по сравнению с аналогами;
- неудобная расфасовка препарата в блистерах.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Энам® таблетки 2.5 мг, 20 шт49.00 руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
- быстрое наступление лечебного эффекта;
- несколько дозировок препарата: таблетки по 5мг, 10 мг, 20 мг.
Недостатки:
- одна форма выпуска препарата – таблетки;
- высокая цена препарата по сравнению с аналогами;
- неудобная расфасовка препарата в блистерах.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Берлиприл® 5 таблетки 5 мг, 30 шт94.13 руб.