Домперидон + омепразол*
Комбинированное лекарственное средство из группы ингибиторов протонной помпы и антагонистов дофаминовых рецепторов, обладающее противоязвенным, противорвотным действием, нормализует работу всего желудочно-кишечного тракта.
Механизм действия
Попадая в организм через ротовую полость (перорально), препарат начинает свое активное действие в полости желудка.
Домперидон, входящий в состав лекарства, вступает в реакцию с дофаминовыми рецепторами желудочно-кишечного тракта, практически не попадая в системный кровоток, тем самым усиливает и удлиняет перистальтику кишечника, ускоряя прохождение пищевых масс и улучшая опорожнение желудка и кишечника при нарушениях данного процесса. Также стабилизирует работу пищеводных сфинктеров, особенно нижнего, предотвращая развитие забросов кишечного и желудочного содержимого в пищевод и выше по пищевой трубке.
Омепразол в составе препарата попадает в специфические париетальные клетки желудка, которые отвечают за выработку соляной кислоты, блокирует работу фермента Na-K-АТФазу, что приводит к нарушению выработки соляной кислоты на ее заключительном этапе.
Сочетание Домперидона и Омепразола позволяет не только уменьшить выработку агрессивной соляной кислоты, но и сократить время ее нахождения в полости желудка и 12-перстного кишечника, благодаря ускоренной эвакуации содержимого.
Показания к применению
- изжога;
- тошнота;
- рвота;
- тяжесть в животе после приема пищи;
- эрозивно-язвенный эзофагит;
- синдром Золлингера-Эллисона;
- язвенный процессы в желудке и 12-перстном кишечнике (пептические, стрессовые язвы и пр.);
- ГЭРБ (гастроэзофагальная рефлюксная болезнь);
- панкреатит;
- в комплексной терапии при эрадикации Helicobacter Pylori (выведение из организма бактерии, вызывающей язвенную болезнь).
Противопоказания к применению
- аллергия на основные и дополнительные составляющие препарата;
- дети;
- лактация;
- беременность;
- механическая кишечная непроходимость;
- кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
- пролактинома (опухоль на основе переизбытка пролактина);
- перфорация желудка или кишечника на любом участке;
- почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность.
Побочные эффекты
- зуд и сыпь на коже;
- крапивница;
- галакторея (выделение молозива из молочных желез, как мужчин, так и женщин);
- судороги;
- тремор (дрожь) конечностей, головы;
- спазмы в мышцах;
- гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин);
- спастические боли в области кишечника;
- нарушение стула (запор, понос или их чередование);
- слабость во всем теле;
- мышечные боли, особенно на руках и ногах;
- изменение вкусового восприятия;
- тошнота;
- рвота;
- сухость во рту;
- гепатит;
- вздутие живота;
- головокружение;
- головная боль;
- повышенная сонливость днем и бессонница ночью;
- боли в суставах;
- депрессивные состояния;
- галлюцинации;
- облысение;
- бронхоспазмы с приступами удушья;
- изменение остроты зрения;
- повышенное потоотделение;
- анафилактический шок;
- отек Квинке;
- повышение температуры тела;
- отеки.
Передозировка
В случае длительного превышения рекомендуемой дозировки у пациента возникают характерные симптомы:
- резкая сонливость в светлое время суток;
- судороги;
- спазмы в мышцах рук, ног, шеи;
- нарушение ориентации в местности и пространстве;
- нарушение сознания;
- ухудшение остроты зрения;
- резкие головные боли;
- сухость во рту;
- повышенная нервная возбудимость;
- тошнота;
- рвота;
- усиление потоотделения (вплоть до профузного пота);
- нарушение работы сердца (аритмии).
Антидота для лечения передозировки препаратом не существует. Все лечение симптоматическое. В первую очередь необходимо промыть желудок водой и принять активированный уголь. Лечение рекомендовано в условиях стационара.
Сравнительная таблица
Название препарата | Биодоступность, % | Биодоступность, мг/л | Время достижения максимальной концентрации, ч | Время полувыведения, дней |
15-40 | 1,1-5 | 0,5-1 | 3-9 ч |
Преимущества:
- хорошая биодоступность препарата (15% у домперидона и до 40% у омепразола);
- быстрое оказание лечебного эффекта после приема препарата.
Недостатки:
- сравнительно высокая цена препарата;
- относительно быстрое выведение препарата из организма, требующее двухразовый ежедневный прием.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Капсулы, стрип 10, пачка картонная 3242 руб.