Беклометазон*
Лекарственное средство из группы глюкокортикостероидов, обладающее противоотечным, противовоспалительным, антиаллергическим и противоастматическим действием.
Механизм действия
Попадая в организм интраназально (через полость носа) или ингалационно (через ротовую полость), препарат быстро всасывается эпителием носовой полости или бронхиального дерева.
Бекламетазон уплотняет мембрану базального слоя клеток слизистой оболочки, что приводит к уменьшению отечности, тормозит выработку слизи бокаловидными клетками, что способствует снижению выделяемого секрета из носа и уменьшает кашель, расслабляет мышечную оболочку, что способствует улучшению дыхания, снижает количество клеток и их активацию, которые участвуют в аллергическом воспалении.
Показания к применению
Интраназально применяют при:
- аллергических ринитах;
- рецидивирующих полипах полости носа;
- аденоидах;
- вазомоторных ринитах.
Ингалационно применяют при:
- бронхиальной астме;
- ХОЗЛ (хронические обструктивные заболевания легких) – например: бронхит, эмфизема.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к препарату;
- геморрагический диатез (мелкоточечные кровоизлияния на коже);
- частые носовые кровотечения;
- бактериальные, вирусные и грибковые инфекции верхних дыхательных путей (например: туберкулез, герпес, кандидоз);
- амебиаз;
- герпетическое поражение глаз;
- глаукома (повышение внутриглазного давления);
- изъязвления перегородки полости носа;
- острый бронхоспазм;
- астматический статус;
- печеночная недостаточность;
- гипотиреоз;
- детский возраст до 6 лет.
Побочные эффекты
- боли в области горла и носовых ходов;
- сухость во рту;
- першение в горле;
- покраснение и трещины слизистой оболочки носовой и ротовой полости;
- чихание;
- кашель;
- грибковые инфекции;
- ринорея (слизистые, обильные выделения их носовых ходов);
- носовые кровотечения;
- язвенные поражения носовой и ротовой полости;
- атрофия слизистой оболочки полости носа;
- головная боль;
- быстрая утомляемость;
- головокружение;
- боли в области глазных яблок;
- нарушение зрения;
- воспаление конъюнктивы;
- повышение внутриглазного давления;
- изменение вкуса;
- боли в мышцах;
- задержка роста у детей при длительном применении в больших дозах;
- сыпь на коже;
- ангионевротический отек.
Передозировка
При самолечении или при не соблюдении дозы препарата, назначенной лечащим врачом, могут развиться симптомы передозировки, к ним относят:
- появления избыточного веса или ожирения;
- повышение артериального давления;
- учащение сердцебиения;
- появления на коже стрий (ярко-красные полосы перерастянутой кожи, встречаются на груди, животе и бедрах);
- гирсутизм (избыточное оволосение);
- боли и хруст в суставах;
- отечность.
При возникновении вышеуказанных симптомов необходимо отменить препарат, если это невозможно, то заменить его на таблетированные формы гормонов и обратиться за медицинской помощью. Специфического антидота нет. Лечение проводится симптоматически в условиях стационара.
Сравнительная таблица
| Название препарата | Биодоступность, % | Биодоступность, мг/л | Время достижения максимальной концентрации, ч | Время полувыведения, дней |
| Беклат | 56 – 70 | 56 – 67 | 45 – 72 | 3 – 5 |
| Беклазон | 89 – 91 | 90 – 98 | 36 – 72 | 3 – 5 |
| Альдецин | 87 – 94 | 85 – 88 | 36 – 48 | 4 – 5 |
| Беклазон Легкое дыхание | 87 – 99 | 99 – 100 | 24 – 36 | 3 – 6 |
| Беклазон Эко | 85 – 94 | 85 – 87 | 30 – 39 | 2 – 3 |
| Беклоджет 250 | 80 – 90 | 82 – 88 | 24 – 30 | 4 – 7 |
| Беклоспир | 45 – 50 | 43 – 59 | 72 – 90 | 7 – 10 |
| Бекломет Изихейлер | 98 – 100 | 99 – 100 | 25 – 34 | 3 – 6 |
| Беклометазон ДС | 88 – 89 | 78 – 90 | 56 – 70 | 2 – 5 |
| Беклометазон Орион Фарма | 94 – 97 | 91 – 99 | 12 – 24 | 2 – 5 |
| Беклометазон Аэронатив | 84 – 88 | 84 – 89 | 16 – 20 | 11 – 12 |
| Беклометазона дипропионат | 98 — 100 | 99 – 100 | 12 – 15 | 6 – 7 |
| Беклофорте | 78 – 90 | 70 – 93 | 24 – 36 | 9 – 10 |
| Беконазе | 92 – 95 | 92 – 94 | 24 – 36 | 8 – 9 |
| Бекотид | 85 – 89 | 89 – 90 | 24 – 36 | 10 – 12 |
| Кленил | 87 – 90 | 78 – 90 | 12 – 24 | 4 – 8 |
| Кленил УДВ | 98 – 100 | 99 – 100 | 12 – 18 | 5 – 9 |
| Насобек | 78 – 80 | 79 – 86 | 72 – 80 | 7 – 10 |
| Ринокленил | 78 – 79 | 75 – 85 | 30 – 34 | 10 – 14 |
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата;
- быстрое оказание лечебного эффекта.
Недостатки:
- одна форма выпуска препарата в спрее для назального применения по 0,1 мг/доза;
- относительно высокая цена препарата.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Спрей для назального применения дозированный 0.1 мг/доза; флакон пластиковый с дозирующим устройством, пачка картонная 1352.00 руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата.
Недостатки:
- относительно медленное оказание лечебного воздействия;
- одна форма выпуска препарата в спрее для назального применения по 50 мкг/доза.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Спрей для назального применения дозированный 50 мкг/доза; флакон полимерный с дозирующим устройством, пачка картонная 1185.00 руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата;
- быстрое оказание лечебного эффекта;
- форма выпуска беклометазона для небулайзеров (ультразвуковых ингаляторов).
Недостатки:
- высокая цена препарата;
- одна форма выпуска препарата в суспензии для ингаляций по 400 мкг/доза в ампулах по 2 мл.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Суспензия для ингаляции 400 мкг/мл; ампула пластиковая 2 мл, стрип 5, пачка картонная 4691.00 руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата;
- быстрое оказание лечебного действия.
Недостатки:
- одна форма выпуска препарата в аэрозоле для ингаляций по 50 мкг/доза и 250 мкг/доза;
- относительно высокая цена препарата.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Аэрозоль для ингаляций дозированный 50 мкг/доза; баллон аэрозольный алюминиевый с клапаном дозирующего действия с ингалятором, пачка картонная 1153.00 руб.
- Аэрозоль для ингаляций дозированный 50 мкг/доза; баллон аэрозольный алюминиевый с клапаном дозирующего действия с ингалятором, пачка картонная 1290.00 руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата;
- быстрое накопление в организме в максимальной концентрации.
Недостатки:
- одна форма выпуска препарата в аэрозоле для ингаляций по 50 мкг/доза и 250 мкг/доза;
- относительно высокая цена препарата.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Аэрозоль для ингаляций дозированный 50 мкг/доза; баллон аэрозольный алюминиевый с клапаном дозирующего действия, коробка 1*** руб.
- Аэрозоль для ингаляций дозированный 250 мкг/доза; баллон аэрозольный алюминиевый с клапаном дозирующего действия, коробка 1*** руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата;
- быстрое оказание лечебного действия.
Недостатки:
- одна форма выпуска препарата в спрее для назального применения по 50 мкг/доза;
- относительно высокая цена препарата.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Спрей для назального применения дозированный 50 мкг/доза; флакон пластиковый, коробка 1*** руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата;
- быстрое оказание лечебного эффекта после попадания в организм.
Недостатки:
- одна форма выпуска препарата в аэрозоле для ингаляций по 250 мкг/доза;
- относительно высокая цена препарата.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Аэрозоль для ингаляций дозированный 250 мкг/доза; ингалятор дозирующий, коробка 1*** руб.
Преимущества:
- относительно низкая цена препарата.
Недостатки:
- низкая биодоступность препарата;
- медленное накопление в организме в лечебной концентрации;
- одна форма выпуска препарата в аэрозоле для ингаляций по 50 мкг/доза, 100 мкг/доза и 250 мкг/доза.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Аэрозоль для ингаляций дозированный 50 мкг/доза; баллон аэрозольный алюминиевый с клапаном дозирующего действия 14.02 г с распылителем, пачка картонная 1199.00 руб.
- Аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг/доза; баллон аэрозольный алюминиевый с клапаном дозирующего действия 14.02 г с распылителем, пачка картонная 1265.00 руб.
- Аэрозоль для ингаляций дозированный 250 мкг/доза; баллон аэрозольный алюминиевый с клапаном дозирующего действия 14.02 г с распылителем, пачка картонная 1355.00 руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата;
- быстрое оказание лечебного эффекта;
- форма выпуска в порошке по 400 мкг/доза, рассчитанная для небулайзеров (ультразвуковых ингаляторов).
Недостатки:
- одна форма выпуска;
- высокая цена.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Cубстанция-порошок; пакет полиэтиленовый 0.5 кг (1 кг, 5 кг, 10 кг), контейнер полиэтиленовый 1*** руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата;
- быстрое накопление в организме в максимальной концентрации;
- относительно низкая цена препарата.
Недостатки:
- одна форма выпуска препарата в аэрозоле для ингаляций по 50 мкг/доза, 100 мкг/доза и 250 мгк/доза.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Аэрозоль для ингаляций дозированный 50 мкг/доза; баллон аэрозольный алюминиевый с распылительной системой с насадкой-распылителем, пачка картонная 1192.00 руб.
- Аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг/доза; баллон аэрозольный алюминиевый с распылительной системой с насадкой-распылителем, пачка картонная 1260.00 руб.
- Аэрозоль для ингаляций дозированный 250 мкг/доза; баллон аэрозольный алюминиевый с распылительной системой с насадкой-распылителем, пачка картонная 1322.00 руб.