Аллопуринол*
Лекарственное вещество, которое оказывает влияние на обмен мочевой кислоты путем снижения ее выработки и стимуляции процессов утилизации. Обладает гипоурикимическим (снижает концентрацию мочевой кислоты в крови) и противоподагрическим действием.
Механизм действия
Аллопуринол, вмешиваясь в синтез мочевой кислоты, блокирует фермент ксантиноксидазу, благодаря которой из гипоксантина (вещество, которое в большом количестве содержится в алкоголе, жирном мясе, бобовых, шпинате, помидорах) получается мочевая кислота. Также уменьшает количество уже синтезировавшихся кристаллов мочевой кислоты в крови и блокирует их отложение в тканях и органах (например: почки, кожа, суставы).
Показания к применению
- первичная и вторичная подагра;
- подагрический артрит;
- наличие камней в почках, мочеточниках, мочевом пузыре;
- желчекаменная болезнь;
- в комплексном лечении злокачественных опухолей;
- при лечении различных заболеваний глюкокортикостероидами (гормонами);
- эритремия (повышение уровня эритроцитов в крови);
- лейкозы;
- лимфогранулематозы;
- при нарушениях обмена мочевой кислоты у детей;
- псориаз.
Противопоказания к применению
- гиперчувствительность к препарату;
- хроническая почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность;
- гемохроматоз;
- подагра в остром периоде;
- сахарный диабет;
- беременность;
- кормление грудью.
Побочные действия
- интенсивная головная боль;
- невриты (воспаление нервных волокон);
- депрессия;
- раздражительность;
- сонливость;
- нарушение зрения;
- катаракта (помутнение хрусталика);
- нарушение восприятия вкуса и запахов;
- нарушение чувствительности по типу ползанья «мурашек», онемения, покалывания верхних и нижних конечностей;
- миалгии (боли в мышцах);
- артралгии (боли в суставах);
- ноющие боли в области сердца;
- повышение артериального давления;
- снижение частоты сердечных сокращений;
- анемия (малокровие);
- изжога;
- боли в области желудка и по подреберьям;
- тошнота;
- рвота кишечным содержимым;
- стоматит – появление язв в ротовой полости;
- диарея;
- боли в области поясницы;
- боли при мочеиспускании;
- задержка мочи;
- анурия (отсутствие мочи);
- периферические отеки на лице и нижних конечностях;
- появление крови и белка в моче;
- нарушение потенции;
- бесплодие;
- гинекомастия у мужчин (увеличение груди);
- пожелтение кожных покровов;
- зуд, сыпь на коже;
- дерматит;
- одышка;
- облысение;
- носовые кровотечения;
- обезвоживание организма;
- ангина;
- повышение температуры тела.
Передозировка
При самостоятельном лечении аллопуринолом и несоблюдении правильной дозировки препарата могут развиться симптомы передозировки, к которым относят:
- тошноту;
- рвоту;
- диарею;
- уменьшение количества мочи, выделяемой за сутки;
- головокружение;
- потерю сознания.
В таких случаях необходимо:
- выпить большое количество воды 1,5 – 2 литра;
- принять мочегонные препараты (фуросемид, торсид, трифас);
- обратится за медицинской помощью с проведением в последующем гемодиализа (подключение к аппарату искусственной почки) с целью очистить кровь от препарата и кристаллов мочевой кислоты.
Сравнительная таблица
Название препарата | Биодоступность, % | Биодоступность, мг/л | Время достижения максимальной консентрации, ч | Время полувыведения, ч |
Аллопуринол | 92 – 94 | 96 – 98 | 2 – 3 | 15 – 16 |
Аллопуринол Эгис | 94 – 99 | 92 – 98 | 1,5 – 2 | 18 – 19 |
Аллупол | 98 – 99 | 98 – 100 | 3 – 4 | 14 – 17 |
Алопрон | 67 – 70 | 88 – 89 | 3 – 4 | 16 – 18 |
Пуринол | 94 – 95 | 97 – 99 | 3 – 4,5 | 12 – 14 |
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата;
- быстрое накопление в крови и оказание лечебного эффекта;
- две дозировки препарата – таблетки по 100 мг, по 300 мг.
Недостатки:
- относительно высокая цена препарата.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Табл. 100 мг; в блистере 10 шт.; в коробке 5 блистеров.*** руб.
- Табл. 300 мг; в блистере 10 шт.; в коробке 3 блистера.*** руб.
Преимущества:
- препарат имеет две дозировки – в таблетках по 100 мг и 300 мг.
Недостатки:
- низкая биодоступность препарата;
- длительное время достижения максимальной концентрации в крови;
- относительно высокая цена на препарат.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Табл. 100 мг; в упаковке 50 шт.*** руб.
- Табл. 300 мг; в упаковке 30 шт.*** руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата;
- относительно не высокая цена.
Недостатки:
- форма выпуска одна – таблетки по 100 мг;
- длительное время накопления в организме;
- выпуск препарата в блистере.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Табл. 100 мг; в блистере 25 шт., в картонной коробке 2 блистера*** руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность препарата;
- быстрое накопление в организме и достижения максимальной концентрации;
- две формы выпуска в таблетках по 100 мг и 300 мг;
- удобная форма выпуска препарата во флаконах.
Недостатки:
- относительно высокая цена.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Табл. 100 мг, фл. темн. стекл. 50, пач. картон. 168.95 руб.
- Табл. 300 мг, фл. темн. стекл. 30, пач. картон. 192.96 руб.
Преимущества:
- высокая биодоступность;
- относительно низкая цена;
- наличие формы выпуска препарата во флаконах;
- имеет две формы выпуска – в таблетках по 100 мг и по 300 мг.
Недостатки:
- препарат медленно всасывается и относительно длительно накапливается в организме в максимальной концентрации.
Форма выпуска и рекомендованные цены:
- Табл. 100 мг, бан. светозащ. стекл. 50, пач. картон. 160.88 руб.
- Табл. 100 мг, уп. контурн. яч. 10, пач. картон. 565.00 руб.
- Табл. 100 мг, уп. контурн. яч. 10, пач. картон. 567.44 руб.