Цефиксим*

Цефиксим — лекарственное вещество из группы полусинтетических антибиотиков цефалоспоринового ряда III поколения. Обладает выраженным антибактериальным и бактерицидным эффектом.

Механизм действия

Попадая внутрь, препарат активно всасывается в желудочно-кишечном тракте и поступает в кровь. С током крови цефиксим распространяется по всему организму и достигает очага инфекции. Лекарственное вещество ингибирует синтез пептидогликана, вещества, из которого состоит клеточная стенка микроорганизма и в результате наступает гибель бактерии.

Цефиксим активен в отношении таких грамположительных бактерий, как стрептококки (Streptococcus pneumoniaе, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

Цефиксим активен в отношении грамотрицательных бактерий:

  • гемофильная палочка (Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae);
  • Moraxella (Branhamella) catarrhalis;
  • кишечная палочка (E.coli);
  • протей (Proteus mirabilis, Proteus vulgaris);
  • нейсерии (N. Gonorrhoeae);
  • клебсиелла (Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca);
  • Pasteurella multocida;
  • Providencia spp.;
  • сальмонелла (Salmonella spp.);
  • шигелла (Shigella spp.);
  • Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus;
  • Serratia marcescens.

К цефиксиму устойчивы такие микроорганизмы, как:

  • Рseudomonas spp.;
  • энтерококки (Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D);
  • листерия (Listeria monocytogenes);
  • стафилококки (Staphylococcus spp.);
  • энтеробактеры (Enterobacter spp.);
  • бактероиды (Bacteroides fragilis);
  • клостридии (Clostridium spp.).

Показания к применению

  • фарингит (воспаление слизистой оболочки зева);
  • тонзиллит (воспаление миндалин);
  • синусит (воспаление носовых пазух);
  • трахеит (воспаление слизистой оболочки трахеи);
  • острый и хронический бронхит (воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева);
  • комплексное лечение пневмонии;
  • гнойный отит (воспаление среднего уха);
  • пиелонефрит (гнойное воспаление почек);
  • цистит (воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря);
  • уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
  • неосложненные инфекции репродуктивной системы мужчин:
    • гнойный простатит (воспаление предстательной железы);
    • орхит (воспаление яичек);
    • эпидидимит (воспаление придатков яичек);
  • неосложненные инфекции репродуктивной системы женщины:
    • оофорит (воспаление яичников);
    • сальпингит (воспаление маточных труб);
    • эндометрит (воспаление матки);
    • цервицит (воспаление шейки матки);
    • вагинит (воспаление влагалища);
    • неосложненная гонорея.

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность к препарату;
  • хроническая почечная недостаточность с ярко выраженным нарушением функции органа;
  • псевдомембранозный колит;
  • период лактации;
  • детский возраст до 6 месяцев (безопасность препарата на группе лиц данной возрастной категории не подтверждена клиническими исследованиями).

Побочные действия

  • апатия;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • стоматит (язвенно-некротическое поражение слизистой ротовой полости);
  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в области желудка;
  • вздутие кишечника;
  • расстройство стула (диарея);
  • снижение в крови тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов;
  • повышение в крови эозинофилов и уровня, печеночных трансаминаз, которые свидетельствуют о воспалительном процессе в печени;
  • отеки нижних конечностей;
  • боли в поясничной области;
  • эритема (покраснение кожи);
  • мелкоточечная сыпь по типу крапивницы;
  • зуд кожных покровов;
  • кандидозная инфекция ротовой полости и влагалища.

Передозировка

При превышении допустимой суточной дозы или при индивидуальной непереносимости препарата могут развиться симптомы передозировки, к которым относят:

  • боль в животе;
  • неукротимую рвоту;
  • диарею с примесью крови;
  • спазмы по ходу кишечника;
  • грибковые заболевания кожных покровов и слизистых оболочек.

При возникновении вышеуказанных симптомов необходимо прекратить прием препарата, промыть желудочно-кишечный тракт чистой водой и вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Лечение таких больных осуществляется в стационаре с применением антигистаминных и гормональных препаратов. Специфический антидот неизвестен.

Сравнительная таблица

Название препарата

Биодоступность, %

Биодоступность, мг/л

Время достижения максимальной концентрации, ч

Время полувыведения, ч

Иксим Люпин

52 – 68

50 – 65

4 – 8

3 – 5

Панцеф

50 – 62

52 – 56

2 – 6

3 – 4

Супракс

49 – 53

50 – 55

2 – 5

3 – 6

Цемидексор

54 – 58

50 – 54

4 – 6

2 – 4

Цефорал Солютаб

63 – 65

58 – 65

2 – 4

2 – 5

Цефспан

60 – 64

63 – 67

2 – 3

3 – 4

Цефспан

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • быстрое оказание лечебного действия после приема внутрь;
  • замедленный период полувыведения препарата;
  • несколько форм выпуска препарата: гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь по 50 мг/г в пакетике 1 г, капсулы по 100 мг;
  • наличие детской формы выпуска.

Недостатки:

  • высокая цена препарата по сравнению с аналогами.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 50 мг/г, пакет 1 г, коробка 100
    *** руб.
  • Капсулы 100 мг, блистер 10, коробка 10
    *** руб.

Цефорал Солютаб

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • быстрое накопление в организме в максимальной концентрации и оказание лечебного действия;
  • замедленный период полувыведения лекарственного средства из организма.

Недостатки:

  • высокая цена препарата;
  • одна форма выпуска препарата в таблетках по 400 мг;
  • нет детской формы выпуска.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки диспергируемые 400 мг, блистер 1, пачка картонная 1
    *** руб.

Цемидексор

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • замененный период полувыведения лекарственного средства из организма после приема внутрь;
  • средняя цена препарата.

Недостатки:

  • медленное накопление в организме в максимальной концентрации;
  • одна форма выпуска препарата в таблетках, покрытых пленочной оболочкой по 100 мг;
  • нет детской формы выпуска.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 100 мг, блистер 6, пачка картонная 1
    *** руб.

Супракс

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • быстрое оказание лечебного эффекта после приема внутрь;
  • замедленный период полувыведения лекарственного средства из организма;
  • несколько форм выпуска препарата: в гранулах для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл во флаконе по 30 г, капсулы по 200 мг и 400 мг;
  • наличие детской формы выпуска.

Недостатки:

  • относительно аналогов высокая цена препарата.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Капсулы 400 мг, упаковка контурная ячейковая 6, пачка картонная 1
    708 руб.
  • Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл, флакон темного стекла 30 г с дозировочной ложкой, пачка картонная 1
    513 руб.

Панцеф

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • быстрое накопление лекарственного средства в организме и оказание лечебного эффекта;
  • замедленный период полувыведения препарата;
  • несколько форм выпуска препарата: гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл по 32 г и по 53 г, таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 400 мг;
  • наличие детской формы выпуска;
  • удобная расфасовка таблеток во флаконах.

Недостатки:

  • относительно аналогов высокая цена препарата.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг, флакон темного стекла 6, пачка картонная 1
    454 руб.
  • Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл, флакон темного стекла 32 г, пачка картонная 1
    364 руб.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг, блистер 6, пачка картонная 1
    *** руб.
  • Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл, флакон темного стекла 53 г, пачка картонная 1
    *** руб.

Иксим Люпин

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • замедленный период полувыведения препарата после приема внутрь;
  • наличие детской формы выпуска лекарственного средства;
  • относительно аналогов низкая цена.

Недостатки:

  • медленное накопление в организме в максимальной концентрации;
  • одна форма выпуска препарата в порошке для приготовления суспензии для приема внутрь по 100 мг/5 мл во флаконе по 25 г.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл, флакон полиэтиленовый 25 г, пачка картонная 1
    355 руб.