Небиволол*

Лекарственное средство из группы селективных бета-адреноблокаторов (блокирует бета1-адренорецепторы), обладающее гипотензивным, антиаритмическим и антиангинальным действием.

Механизм действия

Попадая в организм внутрь через желудочно-кишечный тракт (перорально), препарат всасывается в кровь и блокирует бета1-адренорецепторы. Это приводит к снижению цифр артериального давления путем уменьшения сердечного выброса, общего периферического сосудистого сопротивления, объема циркулирующей крови, а также снижением образования ренина. Данное средство оказывает свое действие после некоторого накопления в организме пациента. Первые результаты возникают после 7-14 дней регулярной терапии, а стабильными становятся через 1 месяц лечения.

Также препараты с небивололом в составе уменьшают ангинальные сердечные боли и нормализуют сердечный ритм, улучшая качество жизни пациента.

Показания к применению

Небиволол применяют при:

  • ишемической болезни сердца: стенокардия напряжения;
  • хронической сердечной недостаточности;
  • артериальной гипертензии;
  • гипертонической болезни.

Противопоказания к применению

  • аллергия на препарат и его дополнительные составляющие;
  • артериальная гипотензия;
  • бронхиальная астма;
  • эпизоды бронхоспазма;
  • брадикардия с сохранением синусового ритма;
  • атриовентрикулярная блокада 2-3 степени;
  • кардиогенный шок;
  • патология периферического кровообращения;
  • при беременности;
  • период лактации;
  • синоатриальная блокада;
  • дети до 16 лет;
  • синдром слабости синусового узла;
  • печеночная недостаточность.

Побочные эффекты

  • зуд и сыпь на коже;
  • бронхоспазм;
  • головная боль;
  • снижение систолического (верхнего) артериального давления ниже 100 мм рт.ст.;
  • головокружение;
  • выраженная общая слабость;
  • повышенная утомляемость от ранее переносимой нагрузки;
  • нарушения кожной чувствительности (онемение, чувство «ползания мурашек»);
  • запор;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота;
  • брадикардия (частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту);
  • сердечная недостаточность.

Передозировка

При несоблюдении рекомендуемой дозировки и нарушении режима приема Небиволола развиваются признаки передозировки:

  • резкая артериальная гипотензия;
  • урежение частоты сердечных сокращений (менее 50 ударов в минуту);
  • острая сердечная недостаточность;
  • бронхоспазм.

В качестве лечения таких состояний производят промывание желудка, назначают слабительные средства и сорбенты. При необходимости дают симптоматические медикаменты и проводят необходимые мероприятия (ИВЛ и пр.). В качестве антидота хорошо назначать Изопреналин (внутривенное введение 5 мкг каждую минуту до прекращения симптомов передозировки) или Добутамин (2,5 мкг каждую минуту до прекращения симптомов).

Сравнительная таблица

Название препаратаБиодоступность, %Биодоступность, мкг/лВремя достижения максимальной концентрации, чВремя полувыведения, дней, ч
Бинелол

97,9-98,1

1-30

20-24

10-24

Небиватор

98

1-30

24-26

10-30

Небиволол

98

1-30

24-26

10-30

Небиволол Сандоз

98

1-30

24-26

10-30

Небиволол Штада

97

1-28

20-24

10-24

Небиволол Тева

97,9-98

1-30

20-24

12-30

Небикор Адифарм

97

1-28

20-24

10-24

Небилет

97,9-98,1

1-30

24-26

24-48

Небилонг

97,1-97,5

1-29

20-24

10-24

Невотенз

97-97,2

1-29

20-24

12-32

ОД-Неб

98

1-30

24-26

10-30

ОД-Неб

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • достаточно медленное выведение препарата из организма.

Недостатки:

  • достаточно медленное накопление препарата в организме;
  • сравнительно высокая стоимость препарата;
  • единственная форма выпуска (таблетки по 5 мг).

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки 5 мг, блистер 14, пачка картонная 2
    131 руб.

Невотенз

Преимущества:

  • минимальная стоимость препарата в сравнении с его аналогами;
  • быстрое оказание лечебного эффекта;
  • длительное действие препарата.

Недостатки:

  • единственная форма выпуска (таблетки по 5 мг);
  • сравнительно низкая биодоступность.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки 5 мг, блистер 7, пачка картонная 1
    *** руб.
  • Таблетки 5 мг, блистер 10, пачка картонная 3
    501 руб.

Небилонг

Преимущества:

  • быстрое накопление в организме в высокой концентрации;
  • относительно низкая стоимость препарата;
  • несколько форм выпуска данного средства – таблетки по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг активного действующего вещества в каждой.

Недостатки:

  • относительно быстрое выведение из организма;
  • сравнительно низкая биодоступность препарата.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки 2.5 мг, блистер 15, пачка картонная 1
    *** руб.
  • Таблетки 5 мг, блистер 15, пачка картонная 1
    *** руб.
  • Таблетки 10 мг, блистер 10, пачка картонная 3
    390 руб.

Небилет

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • максимально длительное оказание лечебного эффекта по сравнению с другими аналогами.

Недостатки:

  • относительно медленное накопление в организме;
  • одна из самых высоких цен препарата в сравнении с его аналогами;
  • единственная форма выпуска (таблетки по 5 мг).

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки 5 мг, блистер 7, коробка 2
    512 руб.
  • Таблетки 5 мг, блистер 14, коробка 2
    740 руб.

Небикор Адифарм

Преимущества:

  • сравнительно быстрое накопление в организме;
  • относительно низкая цена данного препарата.

Недостатки:

  • сравнительно низкая биодоступность препарата;
  • относительно быстрое выведение из организма;
  • единственная форма выпуска (таблетки по 5 мг).

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки 5 мг, блистер 10, пачка картонная 3
    *** руб.

Небиволол Тева

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • быстрое накопление в организме в лечебной концентрации;
  • длительное оказание лечебного эффекта.

Недостатки:

  • достаточно высокая стоимость препарата;
  • единственная форма выпуска (таблетки по 5 мг).

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки 5 мг, блистер 7, пачка картонная 2
    *** руб.
  • Таблетки 5 мг, блистер 7, пачка картонная 4
    453 руб.
  • Таблетки 5 мг, блистер 10, пачка картонная 3
    *** руб.

Небиволол Штада

Преимущества:

  • быстрое накопление в организме в лечебной концентрации;
  • сравнительно низкая цена на препарат в сравнении с его аналогами.

Недостатки:

  • достаточно быстрое выведение препарата из организма;
  • сравнительно не высокая биодоступность;
  • единственная форма выпуска (таблетки по 5 мг).

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки 5 мг, упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 2
    194 руб.
  • Таблетки 5 мг, упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 4
    348 руб.

Небиволол Сандоз

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • сравнительно медленное выведение препарата из организма.

Недостатки:

  • достаточно медленное накопление препарата;
  • сравнительно высокая стоимость;
  • единственная форма выпуска (таблетки по 5 мг).

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки 5 мг, блистер 7, пачка картонная 4
    579 руб.
  • Таблетки 5 мг, блистер 10, пачка картонная 6
    702 руб.

Небиволол

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • длительное оказание лечебного эффекта;
  • одна из самых низких цен на препарат в сравнении с его аналогами.

Недостатки:

  • достаточно медленное накопление препарата;
  • единственная форма выпуска (таблетки по 5 мг).

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки 5 мг, упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 2
    179 руб.
  • Таблетки 5 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 6
    702 руб.
  • Таблетки 5 мг, упаковка контурная ячейковая 14, пачка картонная 2
    383 руб.
  • Таблетки 5 мг, упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 1
    *** руб.
  • Таблетки 5 мг, банка полимерная 28, пачка картонная 1
    *** руб.
  • Таблетки 5 мг, банка 30, пачка картонная 1
    руб.
  • Таблетки 5 мг, банка 56, пачка картонная 1
    *** руб.
  • Таблетки 5 мг, банка 60, пачка картонная 1
    *** руб.
  • Таблетки 5 мг, флакон 30, пачка картонная 1
    *** руб.
  • Таблетки 5 мг, флакон 56, пачка картонная 1
    *** руб.
  • Таблетки 5 мг, флакон 60, пачка картонная 1
    *** руб.

Небиватор

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • длительное нахождение препарата в организме.

Недостатки:

  • медленное накопление в организме и оказание лечебного действия;
  • сравнительно высокая цена препарата;
  • единственная форма выпуска (таблетки по 5 мг).

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки 5 мг, блистер 7, пачка картонная 4
    407 руб.
  • Таблетки 5 мг, блистер 10, пачка картонная 3
    *** руб.