Лоперамид*

Лекарственное средство, которое обладает противодиарейным действием.

Механизм действия

Лекарственный препарат, попадая внутрь, быстро всасывается и попадает в кровяное русло. С током крови достигает стенки кишечника. Лоперамид связывается с опиатными рецепторами в стенке кишки, тем самым блокируя перистальтику (сокращения) кишечника, снижает тонус гладкомышечных клеток. Это позволяет задержать продвижение каловых масс и задержать акт дефекации.

Также препарат повышает тонус анального сфинктера, снижает поступление жидкости в просвет кишечника и стимулирует всасывание из кишечника солей и воды, что так же способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации.

Показания к применению

Лечение диареи (расстройства стула), вызванное:

  • изменением режима питания;
  • акклиматизацией;
  • нарушением всасывания;
  • приемом медикаментов, которые слабят стул (гуталакс, сенадексин);
  • аллергическими агентами;
  • психоэмоциональными нарушениями;
  • облучением;
  • лечение после операции с выведением илеостомы (выведение кишечника на переднюю брюшную стенку) с целью уменьшения частоты дефекации, объема стула и придание плотности его консистенции.

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность к препарату;
  • кишечная непроходимость;
  • дивертикулез (врожденное заболевание, которое характеризуется выростами в просвет кишечника соединительнотканных перегородок, которые затрудняют дефекацию);
  • острый язвенный колит (язвенное поражение слизистой оболочки толстого кишечника);
  • инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта: дизентерия, сальмонеллез, шигелез;
  • детский возраст до 6ти лет;
  • первый триместр беременности (до 12 – 13 недели);
  • период кормления грудью.

Побочные действия

  • быстрая утомляемость;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • мелкоточечная сыпь на коже;
  • зуд и отечность мягких тканей;
  • анафилактический шок;
  • запоры;
  • вздутие живота;
  • боли, рези в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • сухость во рту;
  • кишечная непроходимость;
  • жжение, покалывание языка;
  • задержка мочи.

Передозировка лоперамидом

При самостоятельном употреблении препарата, а так же при превышении назначенной дозы доктором могут развиться симптомы передозировки, к ним относят:

  • сонливость;
  • нарушение координации движений;
  • угнетение дыхания;
  • судороги;
  • нарушение сознания;
  • кишечную непроходимость.

При возникновении данных симптомов следует отменить препарат, промыть желудок, принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела. Антидотом при отравлении лоперамидом является налоксон.

Сравнительная таблица

Название препарата

Биодоступность, %

Биодоступность, мг/л

Время достижения максимальной концентрации, ч

Время полувыведения, ч

Имодиум

92 – 98

90 – 98

2,5 — 5

4 – 6

Лоперамид

71 – 88

72 – 83

3 – 4,5

3 – 5

Лопедиум

70 – 81

76 – 85

2,5 – 4

4 – 5

Диара

92 – 99

93 – 98

2,5 — 6

3 – 6

Диарол

90 – 100

90 – 99

2,5 — 7

4 – 5

Ларемид

92 – 98

90 – 98

2,5 — 5

4 – 6

Лоперекап

95 – 99

93 – 98

3 -5

3 – 5

Энтеробене

92 – 98

90 – 98

2,5 — 5

4 – 6

Энтеробене

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
  • быстрое достижение максимальной концентрации в крови и соответственно быстрое достижение лечебного эффекта.

Недостатки:

  • высокая цена по сравнению с аналогами;
  • одна форма выпуска – таблетки покрытые оболочкой.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Энтеробене, таблетки, покрытые оболочкой 2 мг; блистер
    *** руб.

Лоперекап

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
  • быстрое достижение максимальной концентрации в крови и соответственно быстрое достижение лечебного эффекта.

Недостатки:

  • высокая цена по сравнению с аналогами;
  • одна форма выпуска – таблетки.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Лоперекам, форма выпуска-таблетки.
    *** руб.

Ларемид

  • Цена:
    от *** руб.
  • Производитель:
  • Действующее вещество:

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
  • быстрое достижение максимальной концентрации в крови и соответственно быстрое достижение лечебного эффекта.

Недостатки:

  • высокая цена по сравнению с аналогами;
  • одна форма выпуска – таблетки.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Ларемид®, таблетки 2 мг; блистер 10, коробка (коробочка)
    *** руб.

Диарол

  • Цена:
    от *** руб.
  • Производитель:
  • Действующее вещество:

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
  • быстрое достижение максимальной концентрации в крови и соответственно быстрое достижение лечебного эффекта;
  • низкая цена по сравнению с аналогами.

Недостатки:

  • одна форма выпуска – таблетки.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Диарол®, таблетки 2 мг; блистер 6, коробка (коробочка)
    *** руб.

Диара

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
  • быстрое достижение максимальной концентрации в крови и соответственно быстрое достижение лечебного эффекта;
  • низкая цена по сравнению с аналогами.

Недостатки:

  • одна форма выпуска – жевательные таблетки.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Диара® таблетки жевательные 2 мг, 8 шт
    73.00 руб.

Лопедиум

Преимущества:

  • быстрое достижение максимальной концентрации в крови и соответственно быстрое достижение лечебного эффекта;
  • несколько форм выпуска: таблетки, капсулы;
  • низкая цена по сравнению с аналогами.

Недостатки:

  • низкая биодоступность препарата по сравнению с аналогами.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Лопедиум® капсулы 2 мг, 10 шт
    57.25 руб.
  • Лопедиум® таблетки 2 мг, 10 шт
    63.00 руб.

Лоперамид

Преимущества:

  • быстрое достижение максимальной концентрации в крови и соответственно быстрое достижение лечебного эффекта;
  • несколько форм выпуска: таблетки, капсулы;
  • низкая цена по сравнению с аналогами.

Недостатки:

  • низкая биодоступность препарата по сравнению с аналогами.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Лоперамид капсулы 2 мг, 20 шт
    21.00 руб.
  • Лоперамид таблетки 2 мг, 10 шт
    9.22 руб.

Имодиум

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
  • быстрое достижение максимальной концентрации в крови и соответственно быстрое достижение лечебного эффекта;
  • несколько форм выпуска: таблетки для рассасывания, капсулы.

Недостатки:

  • высокая цена по сравнению с аналогами.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Имодиум® капсулы 2 мг, 6 шт
    165.00 руб.
  • Имодиум® таблетки для рассасывания 2 мг, 6 шт
    170.00 руб.