Домперидон*

Лекарственное средство из группы антагонистов дофаминовых рецепторов, прокинетик, обладающее противорвотным, прокинетическим действием, восстанавливает работы всех отделов желудочно-кишечного тракта.

Механизм действия

Попадая внутрь организма через ротовую полость, препарат достаточно быстро всасывается через слизистые оболочки кишечника и блокирует специфические периферические дофаминовые рецепторы (D2-рецепторы). Это приводит к тому, что дофамин не воздействует угнетающе на желудочно-кишечный тракт, перистальтика двенадцатиперстной кишки и конечного (антрального) отдела желудка удлиняется и усиливается. Таким образом происходить более быстрая эвакуация пищи из желудка в кишечник.

Также Домперидон увеличивает тонус пищеводных сфинктеров, в особенности нижнего, предотвращая обратный заброс (рефлюкс) желудочного содержимого вверх по пищеварительной трубке.

Помимо этого Домперидон угнетает активность рвотного центра, блокируя хеморецепторы на этом участке, предотвращая развитие тошноты и рвоты.

Показания к применению

  • чувство переполненного желудка после еды;
  • вздутие живота (метеоризм);
  • отрыжка (как воздухом, так и содержимым желудка);
  • изжога;
  • рефлюксэзофагинт;
  • боли и чувство распирания в области желудка;
  • тошнота;
  • рвота любого происхождения (включая инфекционную, отравление медикаментами, прохождение курса лучевой терапии и пр.);
  • послеоперационная атония (отсутствие тонуса) в желудке и кишечнике;
  • икота;
  • рентгенологическое исследование желудка и кишечника (для ускорения прохождения рентген-контрастного вещества);
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • холангит;
  • холецистит.

Противопоказания к применению

  • аллергия на домперидон и другие составляющие препаратов;
  • кишечная непроходимость механического происхождения;
  • кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • повышенное содержание пролактина в крови;
  • пролактинома (опухоль, вызванная переизбытком пролактина);
  • перфорация любого отдела желудочно-кишечного тракта (включая перфорацию язвой);
  • дети до 5 лет (или до 20 кг массы тела) – для препаратов в форме таблеток;
  • беременность;
  • период лактации;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • одновременный прием с препаратами из группы холинолитиков (Платифиллин, Атропин и пр.).

Побочные эффекты

  • зудящая сыпь на коже;
  • крапивница;
  • галакторея (выделение из молочных желез белесоватой жидкости);
  • гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин);
  • спастические боли в области кишечника;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • головные боли;
  • чувство жажды;
  • сухость во рту;
  • головокружение;
  • диарея;
  • стоматит (воспалительные изъязвления в полости рта);
  • изжога;
  • ухудшение аппетита;
  • повышенная сонливость;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • учащение сердцебиения;
  • судороги на ногах;
  • конъюнктивит.

Передозировка

При отсутствии соблюдения рекомендаций врача и превышении рекомендуемой дозировки средства, возможно развитие ряда симптомов:

  • нарушение сердечного ритма;
  • снижение цифр артериального давления;
  • нарушение ориентации в местности и пространстве;
  • повышенная сонливость;
  • судороги;
  • тремор (дрожь).

В качестве лечения таких состояний необходимо отменить прием препарата, промыть желудок большим количеством воды и принять активированный уголь. При возникновении судорог или тремора назначаются в качестве симптоматических средств помощи антипаркинсонические препараты или антихолинергические средства.

Сравнительная таблица

Название препаратаБиодоступность, %Биодоступность, мг/лВремя достижения максимальной концентрации, чВремя полувыведения, дней
Дамелиум

15-16

1,1-1,3

0,5-1

6-7 ч

Домет

14-15

1,0-1,1

0,5-0,7

8-9 ч

Домперидон

15

1,1

0,5-1

7 ч

Домперидон Гексал

16

1,3

1-1,5

7-9 ч

Домперидон Тева

15

1,1

1

6 ч

Домстал

14

1,0

0,5-1

9 ч

Мотижект

14-15

1,0-1,1

1

7 ч

Мотилак

14-15

1,0-1,1

1

7-9 ч

Мотилиум

15-16

1,1-1,3

1-1,2

7-8 ч

Мотинорм

15

1,1

1-1,2

7-9 ч

Мотониум

15

1,1

1-1,1

7-9 ч

Пассажикс

14-15

1,0-1,1

1-1,5

7-9 ч

Пассажикс

Преимущества:

  • относительно низкая цена препарата;
  • несколько форм выпуска средства (таблетки для приема внутрь по 10 мг, таблетки для жевания по 10 мг);
  • достаточно медленное выведение препарата из организма.

Недостатки:

  • низкая биодоступность препарата;
  • медленное накопление в организме в лечебной концентрации;
  • одна форма выпуска препарата в аэрозоле для ингаляций по 50 мкг/доза, 100 мкг/доза и 250 мкг/доза.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки жевательные 10 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1
    92 руб.
  • Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1
    92 руб.

Мотониум

Преимущества:

  • относительно высокая биодоступность препарата;
  • достаточно медленное выведение препарата;
  • сравнительно низкая стоимость средства.

Недостатки:

  • единственная форма выпуска лекарства;
  • медленное наступление лечебного эффекта.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3
    94 руб.
  • Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг, банка полимерная 30, пачка картонная 1
    *** руб.

Мотинорм

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • достаточно медленная скорость выведения лекарства из организма;
  • разнообразие форм выпуска средства (таблетки по 10 мг и сироп 30 мл по 5 мг в 5 мл).

Недостатки:

  • достаточно высокая стоимость препарата;
  • относительное медленное накопление средства и оказание терапевтического эффекта.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Сироп 5 мг/5 мл, флакон темного стекла 30 мл, пачка картонная 1
    *** руб.
  • Таблетки 10 мг, блистер 10, пачка картонная 3
    227 руб.

Мотилиум

  • Цена:
    от *** руб.
  • Производитель:
  • Действующее вещество:

Преимущества:

  • большое разнообразие форм выпуска препарата (суспензия 100 мл по 1 мг в 1 мл, таблетки для рассасывания по 10 мг, таблетки для приема внутрь по 10 мг);
  • высокая биодоступность препарата и его дженериков;
  • достаточно медленное выведение лекарства из организма.

Недостатки:

  • относительно медленное оказание лечебного эффекта после принятия лекарства;
  • достаточно высокая цена препарата.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Суспензия для приема внутрь 1 мг/мл, флакон темного стекла 100 мл с дозирующим шприцем, пачка картонная 1
    379 руб.
  • Таблетки для рассасывания 10 мг, блистер 10, пачка картонная 1
    356 руб.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг, блистер 10, пачка картонная 1
    356 руб.

Мотилак

Преимущества:

  • несколько форм выпуска препарата (таблетки для приема внутрь по 10 мг и таблетки для рассасывания по 10 мг домперидона в каждой);
  • относительно медленное выведение препарата из организма;
  • быстрое оказание лечебного эффекта;
  • достаточно низкая цена.

Недостатки:

  • относительно низкая биодоступность.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки для рассасывания 10 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1
    *** руб.
  • Таблетки для рассасывания 10 мг, банка темного стекла 30, пачка картонная 1
    *** руб.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1
    *** руб.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг, банка темного стекла 30, пачка картонная 1
    126 руб.

Мотижект

Преимущества:

  • достаточно низкая стоимость лекарства;
  • быстрое накопление в организме и оказание лечебного эффекта.

Недостатки:

  • одна форма выпуска средства (в таблетках по 10 мг активного вещества в каждой);
  • достаточно низкая биодоступность;
  • относительно короткое время циркуляции препарата в крови человека.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3
    124 руб.

Домстал

Преимущества:

  • достаточно медленное выведение препарата из организма;
  • быстрое оказание лечебного эффекта.

Недостатки:

  • одна форма выпуска (в таблетках по 10 мг активного вещества в каждой);
  • относительно низкая биодоступность средства;
  • достаточно высокая цена препарата.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1
    *** руб.

Домперидон Тева

Преимущества:

  • относительно низкая цена препарата;
  • сравнительно высокая биодоступность средства;
  • быстрое оказание лечебного эффекта.

Недостатки:

  • достаточно быстрое выведение препарата из организма;
  • одна форма выпуска препарата (в таблетках по 10 мг).

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3
    137 руб.

Домперидон Гексал

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • длительное сохранение лечебного эффекта;
  • относительная низкая стоимость препарата.

Недостатки:

  • относительно медленное оказание лечебного эффекта;
  • одна форма выпуска препарата (в таблетках по 10 мг в каждой).

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Tаблетки 10 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1
    *** руб.

Домперидон

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • быстрое накопление в организме и оказание лечебного действия;
  • минимальная стоимость препарата в сравнении с его аналогами.

Недостатки:

  • одна форма выпуска препарата (в таблетках по 10 мг в каждой);
  • относительно быстрое выведение препарата из организма.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3
    67 руб.