Диклофенак*

Лекарственное вещество, которое является производным уксусной кислоты и относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Механизм действия

Попадая в организм, диклофенак быстро поступает в кровь и с током крови достигает места воспаления. Оказывает непосредственно местное мощное болеутоляющие действие, снижает температуру тела, устраняет процесс воспаления, уменьшает отечность, покраснения тканей, восстанавливает утраченные функции органов.

Показания к применению

  • Снижение температуры тела;
  • Головная боль;
  • Боли в области печени и почек;
  • Синуситы (воспаления придаточных пазух носа);
  • Отиты (воспаление среднего уха);
  • Ангины;
  • Воспалительные заболевания трахеи и бронхов;
  • Пневмонии (воспаление легких);
  • Болевые ощущения после операционных вмешательств;
  • Растяжение, разрывы связок, мышц;
  • Вывихи суставов;
  • Переломы костей;
  • Ревматоидный артрит;
  • Ревматизм;
  • Болезнь Бехтерева (нарушение движения в суставах позвоночника и конечностей);
  • Деформирующий остеоартроз;
  • Остеохондроз;
  • Подагра;
  • Невралгии (воспаление нервов);
  • Миалгии (воспаление мышц);
  • Конъюнктивиты, кератиты (воспаление оболочек глаза);
  • Травмы глазного яблока;
  • Операционные вмешательства в офтальмологии.

Противопоказания к применению

  • Гиперчувствительность к препарату;
  • Гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка);
  • Колит (воспаление слизистой оболочки кишечника);
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Бронхиальная астма;
  • Беременность;
  • Период кормления грудью;
  • Детский возраст до 3х лет.

Побочные действия

    • Тошнота;
    • Рвота;
    • Резкое похудение;
    • Вздутие живота;
    • Боли в животе;
    • Расстройство стула (диареи, запоры);
    • Желудочно-кишечные кровотечения;
    • Гепатит (воспаление печени);
    • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
    • Нефрит (воспаление почек);
    • Отеки мягких тканей в области лица и конечностей;
    • Головная боль;
    • Головокружение;
    • Шаткость при походке;
    • Нарушение координации движений;
    • Бессонница;
    • Раздражительность;
    • Быстрая утомляемость;
    • Нарушение чувствительности, «ползанья мурашек», покалывания кожи верхних и нижних конечностей;
    • Судороги;
    • Спазм гладкой мускулатуры бронхов;
    • Повышение артериального давления;
    • Анафилактический шок;
    • Сыпь, зуд, отек кожных покровов;
    • Синдром Лаела (отслойка эпидермиса – рогового слоя кожи);
    • Гематомы на теле.

Передозировка диклофенаком

В случае начатого лечения самостоятельно или при превышении назначенной дозы могут развиться симптомы передозировки, к ним относят:

      • Головную боль;
      • Резкое головокружение;
      • Потемнение в глазах;
      • Нарушение сознания;
      • Судороги;
      • Рвота кофейной гущей;
      • Жидкий черный стул;
      • Увеличение частоты сердечных сокращений;
      • Снижение артериального давления;
      • Резкая бледность кожных покровов.

При обнаружении данных симптомов, следует отменить препарат, промыть желудок холодной, чистой водой, выпить активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела, и оказать симптоматическое лечение. При желудочно-кишечном кровотечении — этамзилат, викасол внутривенно, для поднятия артериального давления — дексаметазон или мезатон, для восполнения объема циркулирующей крови внутривенно капельно введение 5% раствора глюкозы, Рингера – Локка или физиологического раствора, при большой кровопотере переливают эритроцитарную и тромбоцитарную массы.

Сравнительная таблица

Название препарата

Биодоступность, %

Биодоступность, мг/л

Время достижения максимальной концентрации, ч

Время полувыведения, ч

Диклофенак

50 — 60

65 — 78

1 – 2

2 – 4

Вольтарен эмульгель

69 – 89

72 – 86

1 – 2

2 – 4

Наклофен

60 – 70

65 – 72

1 – 2

2 – 6

Дикло ф

60 – 72

60 – 75

1 – 2

2 – 3

Раптен

73 – 80

74 – 85

1 – 2

2 – 6

Диклоген

78 – 90

79 – 80

2 – 3

2 – 6

Диклоран

80 – 85

70 – 72

1 – 2

2 – 6

Ортофлекс

86 – 96

79 – 100

1 – 2

2 – 4

Ортофер

89 – 90

92 – 96

1 – 2

2 – 5

Диклонак

90 – 96

92 – 98

1 – 2

2 – 4

Диклофенак калия

Артрекс

90 – 92

90 – 96

1 – 2

2 – 4

Вольтарен Акти

90 – 95

95 – 100

1 – 2

2 – 6

Вольтарен Офта

90 – 94

90 – 95

1 — 2

2 – 3

Дикломакс

60 – 69

70 – 72

1 – 2

2 – 4

Диклофен

80 – 90

82 – 92

1 – 2

2 – 4

Санфинак

85 – 95

90 – 100

1 – 2

2 – 6

Санфинак

Преимущества:

  • Высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
  • Быстрое накопление в организме и достижение хорошего лечебного эффекта;
  • Медленное выведение препарата из организма, позволяющее уменьшить кратность приема.

Недостатки:

  • Высокая цена по сравнению с аналогами;
  • Нет пролонгированной (суточной) формы выпуска;
  • Одна форма выпуска препарата – таблетки по 25 – 50 мг.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • руб.

Диклофен

Преимущества:

  • Высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
  • Быстрое накопление в организме и достижение хорошего лечебного эффекта;
  • Медленное выведение препарата из организма, позволяющее уменьшить кратность приема;
  • Хороший выбор форм выпуска: таблетки по 50, 100 мг, раствор для внутримышечного введения, свечи;
  • Наличие пролонгированной (суточной) формы выпуска.

Недостатки:

  • Высокая цена по сравнению с аналогами.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Диклофен, раствор для инъекций 75 мг/3 мл; ампула 3 мл, коробка (коробочка)
    *** руб.
  • Диклофен, суппозитории 50 мг; блистер 10, коробка (коробочка)
    *** руб.
  • Диклофен, таблетки 50 мг; блистер 10, коробка (коробочка)
    *** руб.

Дикломакс

Преимущества:

  • Быстрое накопление максимальной концентрации в крови;
  • относительно низкая цена;
  • Достаточный выбор форм выпуска: таблетки по 25, 50 мг, раствор для внутримышечного введения.

Недостатки:

  • Низкая биодоступность препарата;
  • Нет в наличии пролонгированной (суточной) формы выпуска.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Дикломакс™, раствор для внутримышечного введения 25 мг/мл; ампула 3 мл, коробка (коробочка)
    *** руб.

Вольтарен Офта

Преимущества:

  • Высокая биодоступность препарата;
  • Быстрое достижение лечебного эффекта.

Недостатки:

  • Высокая цена по сравнению с аналогами;
  • Одна форма выпуска – глазные капли.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Вольтарен® Офта, капли глазные 0.1%; флакон-капельница полипролпиленовая 5 мл, пачка картонная
    107.75 руб.

Вольтарен Акти

Преимущества:

  • Высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
  • Быстрое накопление в организме и оказание лечебного эффекта;
  • Препарат медленно выводится из организма, что позволяет уменьшить кратность приема в сутки.

Недостатки:

  • Высокая цена по сравнению с аналогами;
  • Одна форма выпуска – таблетки по 12,5 мг;
  • Нет пролонгированной (суточной) формы выпуска.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Вольтарен® Акти таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12.5 мг, 10 шт
    *** руб.

Артрекс

Преимущества:

  • Высокая биодоступность препарата;
  • Быстрое достижение лечебного эффекта.

Недостатки:

  • Высокая цена по сравнению с аналогами;
  • Одна форма выпуска – гель для наружного применения.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Артрекс, гель для наружного применения 1%; туба 50 г
    *** руб.
  • Артрекс, гель для наружного применения 1%; туба 100 г
    *** руб.
  • Таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой, по 25 и 50 мг: в каждой упаковке содержится по 5, 10, 20 таблеток в блистере
    *** руб.
  • Раствор для инъекций в ампулах 75 мг/3 мл: в каждой упаковке содержится по 5 или 10 ампул
    *** руб.

Диклофенак калия

Преимущества:

  • Высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
  • Быстрое накопление в организме;
  • Низкая цена.

Недостатки:

  • Одна форма выпуска – порошок.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Диклофенак калия, субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 1 кг, бочка (бочонок) пластиковая (ый)
    *** руб.

Диклонак

Преимущества:

  • Высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
  • Быстрое накопление максимальной дозировки в крови и оказание лечебного эффекта;
  • Сравнительно с аналогами не высокая цена;
  • Препарат имеет несколько форм выпуска: таблетки по 50 мг, раствор для внутримышечного введения.

Недостатки:

  • Препарат не имеет пролонгированной (суточной) формы выпуска.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Диклонак, раствор для внутримышечного введения 25 мг/мл; ампула 3 мл
    *** руб.
  • Диклонак, таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 50 мг; упаковка контурная ячейковая
    *** руб.

Ортофер

Преимущества:

  • Высокая биодоступность препарата;
  • Быстрое накопление лечебной дозировки в крови;
  • Низкая цена в сравнении с аналогами;
  • Медленное время полувыведения препарата по сравнению с аналогами позволяет уменьшить кратность приема в сутки до 1 – 2 раз;
  • Хороший выбор форм выпуска: таблетки по 25 мг, раствор для внутримышечного введения, мазь для наружного применения.

Недостатки:

  • Отсутствие пролонгированной (суточной) формы выпуска.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Ортофер®, мазь для наружного применения 2%; туба алюминиевая 30 г, пачка картонная
    *** руб.
  • Ортофер®, раствор для внутримышечного введения 25 мг/мл; ампула 5 мл 3 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная
    54.78 руб.
  • Ортофер®, таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 25 мг; упаковка контурная ячейковая
    6.87 руб.

Ортофлекс

Преимущества:

  • Высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
  • Быстрое накопление в организме в максимальной концентрации;
  • Сравнительно низкая цена.

Недостатки:

  • Одна форма выпуска – мазь для наружного применения.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Ортофлекс®, мазь для наружного применения 20 мг/г; туба алюминиевая 30 г, пачка картонная
    *** руб.