Бисопролол*

Лекарственное средство, относящееся к группе бета1-адреноблакаторов, обладающих гипотензивным (снижает артериальное давление), антиаритмическим (снижает частоту сердечных сокращений и восстанавливает правильный ритм сердца) и антиангинальным (устраняет боли в области сердца) действием.

Механизм действия

Попадая внутрь, бисопролол легко всасывается и проникает в кровяное русло, часть препарата остается в сосудах, часть проникает в сердечную мышцу и нервы иннервирующие сердце. Лекарственное вещество блокирует бета1-адренорецепторы, находящиеся в стенке сосудов и в мышечном слое сердца. Это приводит к расширению стенок кровеносных сосудов, которое способствует устранению ангинальных болей и снижению ОПСС (общего периферического сосудистого сопротивления) и как следствие к снижению артериального давления.

Также препарат уменьшает частоту сердечных сокращений путем угнетения водителя ритма, который находится в предсердии (синусовый узел), замедляет проведения электрических импульсов по нервным волокнам миокарда, уменьшает минутный объем крови и потребность сердечной мышцы в кислороде.

Показания к применению

  • гипертоническая болезнь;
  • артериальная гипертензия вследствие сужения почечной артерии;
  • диабетическая гипертензия;
  • артериальная гипертензия при атеросклерозе аорты;
  • стеноз устья аорты;
  • артериальная гипертензия при тиреотоксическом зобе;
  • артериальная гипертензия при синдроме Иценко-Кушинга;
  • артериальная гипертензия при феохромоцитоме;
  • повышение давления при ожирении;
  • синусовая тахикардия;
  • пароксизмальная тахикардия;
  • предсердные и желудочковые экстрасистолы;
  • в комплексном лечении постоянной формы фибрилляции предсердий;
  • нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу;
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда, начиная с подострого периода (спустя 28 дней от начала заболевания).

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность к препарату;
  • блокады проводящей системы сердца на разных уровнях (предсердная, предсердно-желудочковая, желудочковая) с частотой сердечных сокращений менее 45 ударов в минуту;
  • кардиогенный шок;
  • острая сердечная недостаточность;
  • острый период инфаркта миокарда;
  • артериальная гипотензия (снижение артериального давления ниже 90 мм рт. ст.);
  • тяжелая бронхо-легочная недостаточность вследствие обструктивных заболеваний (заболевания, сопровождающиеся сужением просвета трахеи и бронхов);
  • беременность;
  • период кормления грудью;
  • возраст до 18 лет.

Побочные действия

  • головная боль;
  • бессонница;
  • депрессия;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • беспокойство;
  • галлюцинации;
  • нарушение мышления (непоследовательность действий);
  • нарушение ориентации в пространстве и времени;
  • нарушение равновесия;
  • лабильность настроения;
  • шум в ушах;
  • нарушение зрения;
  • воспаление конъюнктивы;
  • судороги или подергивания конечностей;
  • парестезии (нарушение чувствительность) конечностей по типу онемения, похолодания или ощущения ползания «мурашек»;
  • кашель;
  • одышка при минимальной физической нагрузке;
  • бронхоспазм;
  • фарингит (воспаление глотки);
  • ринит (воспаление слизистой оболочки носа);
  • брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений);
  • гипотензия (снижение артериального давления);
  • перемежающаяся хромота;
  • отеки нижних конечностей;
  • сухость во рту;
  • изжога;
  • вздутие кишечника;
  • боли в области желудка и по подреберьям;
  • тошнота;
  • рвота кишечным содержимым;
  • запор или диарея;
  • боли в поясничной области;
  • боли при мочеиспускании;
  • импотенция;
  • увеличение массы тела;
  • боли в мышцах и суставах;
  • сыпь, зуд кожных покровов.

Передозировка

При превышении назначенной дозы врачом, а также при проведении самолечения могут развиться симптомы передозировки, к ним относят:

  • затруднение дыхания;
  • апноэ (прекращение дыхательной деятельности);
  • снижение артериального давления ниже 80 – 70 мм рт. ст.;
  • снижение частоты сердечных сокращений ниже 50 – 45 ударов в минуту;
  • акроцаианоз (посинение кончиков пальцев на верхних и нижних конечностях, носа и ушей);
  • кома.

При возникновении вышеперечисленных симптомов необходимо прекратить прием препарата и вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Лечения данного осложнения проводиться в условиях реанимационного отделения. Назначают атропин, диазепам, добутамин, глюкокортикостероиды, диуретики. Антидотом является бета-адреномиметик – изопреналин. В случае остановки сердца – кардиоверсия.

Сравнительная таблица

Название препаратаБиодоступность, %Биодоступность, мг/лВремя достижения максимальной концентрации, чВремя полувыведения, ч
Арител Кор

87 – 93

85 – 89

10 – 12

5 – 8

Арител

80 – 90

82 – 97

8 – 10

6 – 8

Бисопролол

88 – 93

78 – 90

13 – 15

4 – 8

Бидоп

84 – 88

87 – 89

2 – 4

9 – 12

Биол

87 – 90

91 – 93

1 – 3

8 – 10

Бипрол

78 – 85

79 – 83

8 – 11

5 – 9

Бисогамма

90 – 93

91 – 92

2 – 3

7 – 9

Бисокард

84 – 94

89 – 93

12 – 14

3 – 4

Бисомор

54 – 56

57 – 59

12 – 14

4 – 6

Бисопролол Лугал

52 – 54

59 – 61

6 – 9

5 – 8

Бисопролол Прана

89 – 93

89 – 95

7 – 9

5 – 8

Бисопролол Тева

82 – 89

85 – 89

6 – 8

8 – 10

Бисопролол ратиофарм

83 – 89

90 – 93

2 – 5

9 – 11

Бисопролола гемифумарат

81 – 90

92 – 97

2 – 4

9 – 12

Конкор

98 – 99

99 — 100

2 – 4

9 – 10

Конкор Кор

89 – 95

99 – 100

2 – 5

8 – 10

Кординорм

87 – 90

87 – 89

3 – 4

9 – 13

Корбис

45 – 57

59 – 63

6 – 10

4 – 8

Нипертен

89 – 90

90 – 100

8 – 10

7 – 9

Коронал

89 – 97

92 – 100

8 – 9

6 – 8

Тирез

96 – 99

93 – 100

4 – 5

10 – 14

Тирез

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • быстрое накопление в организме в лечебной концентрации;
  • несколько дозировок препарата в таблетках по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг.

Недостатки:

  • высокая цена препарата.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2.5 мг; блистер 10, пачка картонная 3
    76.10 руб.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг; блистер 10, пачка картонная 3
    93.30 руб.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг; блистер 10, пачка картонная 3
    136.00 руб.

Нипертен

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • несколько дозировок препарата в таблетках по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг;
  • относительно низкая цена.

Недостатки:

  • медленное накопление в организме в максимальной концентрации.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2.5 мг; блистер 10, пачка картонная 3
    84.70 руб.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг; блистер 10, пачка картонная 3
    105.00 руб.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг; блистер 10, пачка картонная 3
    150.80 руб.

Коронал

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • наличие нескольких дозировок препарата в таблетках по 5 мг и 10 мг.

Недостатки:

  • медленное накопление препарата в организме в максимальной концентрации;
  • относительно высокая цена препарата.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки, покрытые оболочкой 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3
    86.50 руб.
  • Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3
    148.70 руб.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3
    86.50 руб.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3
    148.70 руб.

Кординорм

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • быстрое оказание лечебного эффекта после приема внутрь;
  • несколько дозировок препарата в таблетках по 5 мг и 10 мг.

Недостатки:

  • высокая цена препарата.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг; блистер 10, пачка картонная 3
    125.10 руб.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг; блистер 10, пачка картонная 3
    180.00 руб.

Корбис

Преимущества:

  • несколько дозировок препарата в таблетках по 5 мг и 10 мг;
  • относительно низкая цена препарата.

Недостатки:

  • низкая биодоступность препарата;
  • медленное накопление в организме в максимальной концентрации и оказание лечебного эффекта.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки, покрытые оболочкой 5 мг; стрип 10, пачка картонная 3
    81.30 руб.
  • Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг; стрип 10, пачка картонная 3
    135.80 руб.

Конкор Кор

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • быстрое оказание лечебного воздействия.

Недостатки:

  • одна дозировка препарата в таблетках по 2,5 мг;
  • высокая цена препарата.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2.5 мг; блистер 10, пачка картонная 3
    155.00 руб.

Конкор

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата и его дженериков;
  • быстрое оказание лечебного эффекта;
  • несколько дозировок препарата в таблетках по 5 мг и 10 мг.

Недостатки:

  • высокая цена препарата.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг; блистер 10, пачка картонная 3
    159.60 руб.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг; блистер 10, пачка картонная 3
    239.00 руб.

Бисопролола гемифумарат

  • Цена:
    от *** руб.
  • Производитель:
  • Действующее вещество:

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • быстрое оказание лечебного эффекта;
  • несколько дозировок препарата в таблетках по 5 мг и 10 мг.

Недостатки:

  • относительно высокая цена препарата.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки 5 мг (10 мг)
    *** руб.
  • Субстанция-порошок; пакет (пакетик) из алюминиевой фольги, ламинированной полиэтиленом 0.5 кг (1 кг, 5 кг, 10 кг, 20 кг, 50 кг)
    *** руб.

Бисопролол Тева

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • несколько дозировок препарата в таблетках по 5 мг и 10 мг;
  • относительно низкая цена препарата.

Недостатки:

  • медленное оказание лечебного воздействия.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг; блистер 10, пачка картонная 3
    120.00 руб.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг; блистер 10, пачка картонная 3
    190.00 руб.

Бисопролол ратиофарм

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • быстрое накопление в организме в максимальной концентрации и оказание лечебного эффекта;
  • несколько дозировок препарата в таблетках по 5 мг и 10 мг.

Недостатки:

  • относительно высокая цена препарата.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки 5 мг; блистер 10, пачка картонная 3
    *** руб.
  • Таблетки 10 мг; блистер 10, пачка картонная 3
    *** руб.