Азитромицин*

Азитромицин – это антибиотик из группы макролидов. Он оказывает действие как на микроорганизмы, паразитирующие вне клеток, так и на внутриклеточных особей.
Это дает ему ряд преимуществ в лечении некоторых заболеваний.

Данное вещество активно против следующих микроорганизмов:

  1. стрептококк;
  2. стафилококк;
  3. гемофильная палочка;
  4. моракселла;
  5. бордетелла;
  6. легионелла;
  7. хеликобактер Пилори;
  8. кишечная палочка;
  9. нейсерия;
  10. гарднерелла;
  11. шигелла;
  12. сальмонелла;
  13. иерсиния;
  14. бактероиды;
  15. клостридии;
  16. пептострептококк;
  17. листерия;
  18. хламидия;
  19. микоплазма;
  20. микобактерии;
  21. уреаплазма;
  22. бледная трепонема;
  23. борелия;
  24. клебсиела.

Механизм действия

Механизм действия азитромицина заключается в его способности воздействовать как на паразитов, обитающих во внеклеточном пространстве, так и внутри самих
клеток. Это вещество вступает в химическую реакцию с некоторыми веществами внутри рибосом (микроскопические клеточные элементы). Это вызывает нарушение
работы определенных ферментов клеток и приводит к невозможности выработки белка, который микроорганизмы используют для своего роста, развития и
размножения. Таким образом, возникает массовая гибель паразитов.

При употреблении препарата во время еды его действие уменьшается на 30-40%. Поэтому его рекомендуют принимать за 1 час до еду или через 1,5-2 часа после
нее.

Показания к применению азитромицина

Среди показаний к применению азитромицина выделяют следующие:

1. Заболевания дыхательной системы и ЛОР-органов:

  • средний отит;
  • синусит;
  • фарингит;
  • ангина;
  • тонзиллит;
  • скарлатина;
  • бронхит;
  • пневмония (включая атипичную).

2. Заболевания мочеполовой системы:

  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • гарднерелез;
  • сифилис;
  • уретрит, вызванный чувствительными микроорганизмами;
  • цервицит, вызванный чувствительными микроорганизмами;
  • простатит, вызванный чувствительной флорой;
  • язвенная болезнь в желудке и двенадцатиперстном кишечнике, ассоциированная с Хеликобактер;
  • болезнь Лайма;
  • боррелиоз.

3. Заболевания мягких тканей и кожи:

  • инфицированные дерматозы;
  • импетиго;
  • рожистое воспаление;
  • фурункулез;
  • инфицированные раны;
  • пиодермия;
  • филликулит.

Противопоказания

Лекарственное вещество азитромицин запрещено к приему при следующих состояниях:

  • аллергия к любому из препаратов группы макролидов;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • дети до 3 лет – в форме таблеток и капсул;
  • нарушения ритма сердца (в крайних случаях разрешено под наблюдением врача);
  • период кормления грудью;
  • беременность (нет достоверных данных о влиянии вещества на плод).

Побочные действия азитромицина

При индивидуальной чувствительности к данному веществу могут возникать следующие симптомы побочных эффектов:

  • боли в области живота;
  • понос;
  • вздутие живота;
  • тошнота и рвота;
  • снижение аппетита;
  • аритмия;
  • учащенное сердцебиение;
  • головная боль;
  • повышенная дневная сонливость;
  • тревожные состояния;
  • головокружение;
  • снижение слуха;
  • грибковые поражения;
  • воспаление ткани почек;
  • сыпь и зуд на коже;
  • бронхоспазм;
  • отек Квинке;
  • боли в суставах;
  • желтуха.

Передозировка азитромицином

При превышении рекомендуемой врачом дозировки могут возникать следующие симптомы:

  • потеря слуха;
  • обильный понос;
  • многократная рвота;
  • выраженная тошнота.

При возникновении данной клинической картины необходимо отменить препарат, промыть желудок, дать сорбенты и лечить симптоматически.

Сравнительная таблица

Название препарата

Биодоступность, %

Биодоступность, мг/л

Время достижения максимальной концентрации, ч

Время полувыведения, ч

Азивок36,50,392,4-2,915-19
Азитрал370,42,5-2,815-20
Азитрокс37,50,412,5-3,115-20
Азитромицин36,50,392-335-50
АзитРус37,50,42,5-2,914-20
АзитРус Форте37,50,42,5-2,948-72
Зетамакс ретард400,432,558-71
Зитролид370,42,5-2,9814-20
Зитролид Форте370,42,5-2,968-90
Зитроцин370,42,5-335-50
ЗИ-Фактор370,422,5-2,9614-20
Сумамед370,42-360-76
Сумамед Форте370,431-370-96
Сумамокс36,50,392-314-20
Хемомицин360,392,4-2,914-18

Зитроцин

Преимущества:

  • есть возможность деления таблеток для приема детьми;
  • достаточно большой период полувыведения препарата.

Недостатки:

  • отсутствие форм выпуска в виде инъекций и суспензий;
  • побочные эффекты развиваются в 3-4% случаев.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 125 мг, упаковка контурная ячейковая 6, пачка картонная 1
    *** руб.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг, упаковка контурная ячейковая 6, пачка картонная 1
    463 руб.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, упаковка контурная ячейковая 3, пачка картонная 1
    180 руб.

Зетамакс Ретард

Преимущества:

  • есть возможность приема препарата в детском возрасте;
  • максимальная биодоступность по сравнению с аналогами данного препарата;
  • достаточно большое время полувыведения средства.

Недостатки:

  • единственная форма выпуска;
  • отсутствие инъекционных форм;
  • большая вероятность развития побочных эффектов (до 8% случаев);
  • высокая стоимость.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь пролонгированного действия, флакон пластиковый 2 г, пачка картонная 1
    *** руб.
  • Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь с замедленным высвобождением, флакон пластиковый 2 г, саше 1, пачка картонная 1
    513 руб.

Азивок

Преимущества:

  • период полувыведения немного больше, чем большая часть аналогичных средств;
  • побочные действия развиваются в менее, чем 1% случаев.

Недостатки:

  • единственная и неделимая форма выпуска препарата;
  • отсутствие возможности приема препарата детьми;
  • достаточно низкая биодоступность в сравнении с другими аналогами.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Капсулы 250 мг, упаковка контурная ячейковая 6, пачка картонная 1
    239 руб.

АзитРус Форте

Преимущества:

  • период полувыведения достаточно большой;
  • минимальное количество побочных эффектов (до 2,5% случаев);
  • минимальное содержание вспомогательных веществ;
  • есть возможность разделить таблетку на необходимое количество частей, в случае использования детьми.

Недостатки:

  • отсутствие инъекционных форм выпуска и суспензии.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, упаковка контурная ячейковая 3, пачка картонная 1
    102 руб.

АзитРус

Преимущества:

  • невысокая цена;
  • форма выпуска в суспензиях позволяет давать препарат и маленьким детям;
  • биодоступность немного выше, чем большая часть аналогичных препаратов;
  • минимальное количество вспомогательных веществ в составе препарата.

Недостатки:

  • отсутствие инъекционных форм препарата;
  • достаточно большая вероятность развития побочных эффектов (до 5% всех случаев) в отличие от многих других заменителей данного лекарства.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Капсулы 250 мг, упаковка контурная ячейковая 6, пачка картонная 1
    107 руб.
  • Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 50 мг, пакет одноразовый 4.2 г с дозировочным стаканом, пачка картонная 3
    36 руб.
  • Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг, пакет одноразовый 4.2 г с дозировочным стаканом, пачка картонная 3
    38 руб.
  • Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг, пакет одноразовый 4.2 г с дозировочным стаканом, пачка картонная 3
    58 руб.

Сумамокс

Преимущества:

  • есть возможность разделить препарат в форме таблеток на меньшие порции;
  • стоимость препарата ниже, чем часть аналогичных средств;
  • вспомогательных веществ в составе препарата минимальное количество.

Недостатки:

  • отсутствуют формы выпуска для маленьких детей и инъекционные;
  • биодоступность ниже, чем у многих аналогов препарата;
  • период полувыведения относительно короткий, в отличие от некоторых заменителей препарата.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Капсулы 250 мг, упаковка контурная ячейковая 6, коробка 1
    *** руб.
  • Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг, упаковка контурная ячейковая 3, пачка картонная 1
    164 руб.

Зитролид-Форте

Преимущества:

  • достаточно большой период полувыведения препарата;
  • минимальное количество вспомогательных веществ.

Недостатки:

  • неделимая и единственная форма выпуска;
  • достаточно большая вероятность развития побочных эффектов (до 5% случаев), в сравнении с аналогами препарата.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Капсулы 0.5 г, упаковка контурная ячейковая 3, пачка картонная 1
    243 руб.

Сумамед-Форте

Преимущества:

  • период полувыведения максимальный среди своих аналогов;
  • побочные эффекты встречаются менее, чем в 1% случаях.

Недостатки:

  • достаточно дорогостоящий препарат, в отличие от его заменителей;
  • форма выпуска только в виде порошка для суспензий.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл, флакон 35.57 г с дозировочной ложкой и дозировочным шприцем, коробка 1
    864 руб.

Азитромицин

Преимущества:

  • достаточно низкая стоимость препарата в сравнении с другими аналогами;
  • достаточно большой период полувыведения препарата по сравнению в некоторыми другими заменителями данного лекарства;
  • большая часть побочных эффектов встречается максимум в 2% случаев.

Недостатки:

  • биодоступность немного ниже, чем у большей части аналогов препарата;
  • отсутствие форм выпуска для маленьких детей и инъекционных форм.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Капсулы 250 мг, упаковка контурная ячейковая 6, пачка картонная 1
    47 руб.
  • Капсулы 500 мг, упаковка контурная ячейковая 3, пачка картонная 1
    73 руб.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 125 мг, упаковка контурная ячейковая 3, пачка картонная 1
    110 руб.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг, упаковка контурная ячейковая 6, пачка картонная 1
    *** руб.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, упаковка контурная ячейковая 3, пачка картонная 1
    121 руб.

Азитрокс

Преимущества:

  • биодоступность препарата выше, чем у его аналогов;
  • период полувыведения незначительно больше, чем у некоторых аналогичных средств;
  • небольшое количество вспомогательных веществ, в сравнении с некоторыми другими заменителями препарата.

Недостатки:

  • относительно большая вероятность развития некоторых побочных эффектов (до 5%) по сравнению с другими аналогичными средствами;
  • форма выпуска только в неделимых капсулах;
  • отсутствие возможности давать препарат маленьким детям.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Капсулы 250 мг, упаковка контурная ячейковая 6, пачка картонная 1
    252 руб.
  • Капсулы 500 мг, упаковка контурная ячейковая 3, пачка картонная 1
    254 руб.
  • Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл, флакон 15.9 г с мерной ложкой и пипеткой для дозирования, пачка картонная 1
    206 руб.
  • Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл, флакон 15.9 г с мерной ложкой и пипеткой для дозирования, пачка картонная 1
    325 руб.