Амоксициллин*

Лекарственное средство, относящееся к группе полусинтетических пенициллиновых антибиотиков. Обладает бактерицидным и широким антибактериальным действием.

Механизм действия

Попадая внутрь, амоксициллин с током крови, разносится по всему организму и связывается с бактериальными клетками. Препарат блокирует ряд ферментов, вырабатываемых бактериальной клеткой, что приводит к замедлению роста, размножения бактерии и гибели уже достигших максимального развития микроорганизмов. Амоксициллин активен в отношении:

  • грамположительных микроорганизмов, таких как:
    • стафилококки (Staphylococcus aureus);
    • стрептококки (Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae);
  • грамотрицательных микроорганизмов, таких как:
    • гемофильной палочки (Haemophilus influenza, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi);
    • хиликобактера (Helicobacter pylori);
    • легионел (Legionella pneumophila);
    • нейсерий (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides);
    • листерий (Listeria monocytogenes);
    • коринебактерий (Corynebacterium spp.);
    • кишечной палочки (Escherichia coli);
    • протея (Proteus vulgaris, Proteus rettgeri, Proteus mirabilis);
  • анаэробных микроорганизмов, таких как:
    • Eubacter spp.;
    • Peptococcus spp.;
    • Clostridium perfringens;
    • Bacteroides melaninogenicus;
    • Propionibacterium spp.
  • Serratia spp.;
  • энтеробактер (Enterobacter spp.);
  • могранелла (Morganella morganii);
  • Pseudomonas spp.;
  • сальмонелла (Salmonella);
  • шигелла (Shigella);
  • клебсиелла (Klebsiella).

Показания к применению

1. Бактериальные инфекции ЛОР-органов:

  • тонзиллит (воспаление миндалин);
  • отит (воспаление среднего уха);
  • гайморит (воспаление гайморовой пазухи);
  • фронтит (воспаление лобной пазухи);
  • фарингит (воспаление глотки);

2. Бактериальные инфекции бронхо-легочной системы:

  • трахеит (воспаление трахеи);
  • бронхит (воспалительные заболевания бронхов);
  • пневмония (воспаление легких);
  • эмпиема плевры (гнойное воспаление плевральных листков);
  • медиастинит (воспаление средостения);

3. Бактериальные инфекции сердечнососудистой системы:

  • эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца — эндокарда);
  • миокардит (воспаление средней, мышечной оболочки сердца);
  • перикардит (воспаление сердечной сумки — перикарда);
  • васкулит (воспаление сосудов);

4. Бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта:

  • стоматит (гнойничковые поражение слизистой оболочки ротовой полости);
  • гингивит (воспаление десен);
  • гастрит;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • панкреатин (воспаление поджелудочной железы);
  • холецистит (воспаление желчного пузыря);
  • перитонит (воспаление листков брюшины);

5. Бактериальные инфекции мочеполовой системы:

  • пиелонефрит (воспаление почек);
  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
  • простатит (воспаление простаты);
  • эндометрит (воспаление оболочки матки);
  • цервицит (воспаление шейки влагалища);

6. Бактериальные инфекции кожи и мягких тканей;
7. Заболевания, вызванные непосредственно штаммами микроорганизмов:

  • брюшной и сыпной тиф;
  • дизентерия;
  • сальмонеллез;
  • борелиоз;
  • лептоспироз;
  • менингит;
  • гонорея.

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность к препарату;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • печеночная недостаточность.

Побочные эффекты

  • одышка;
  • кашель;
  • нарушение дыхания;
  • учащение сердцебиения;
  • снижение артериального давления;
  • дисбактериоз;
  • сухость во рту;
  • извращение вкуса;
  • тошнота;
  • рвота кишечным содержимым;
  • диарея;
  • печеночная недостаточность;
  • пожелтение кожных покровов;
  • боли в правом подреберье;
  • учащение мочеиспускания;
  • похудение;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • возбуждение, нервозность, тревожность;
  • нарушение сна;
  • депрессия;
  • судороги;
  • подергивание конечностей;
  • нарушение зрения;
  • нарушение обоняния;
  • нарушение слуха;
  • галлюцинации;
  • боли, слабость в мышцах;
  • боли в суставах;
  • сыпь, отечность, зуд кожных покровов;
  • ангионевротический отек;
  • грибковое поражение влагалища (кандидоз).

Передозировка

В случае несоблюдения дозы препарата, назначенной врачом, или самолечении могут развиться симптомы передозировки препаратом, к которым относят:

  • рвоту;
  • диарею;
  • судороги;
  • снижения суточного количества мочи;
  • отеки нижних конечностей;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • снижение артериального давления.

В случае возникновения вышеперечисленных симптомов необходимо отменить прием препарата, промыть желудок большим количеством чистой, кипяченой воды, сделать очистительные клизмы, выпить таблетки активированного угля, из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела, и вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Специфического антидота при передозировке амоксициллином нет.

Сравнительная таблица

Названия препаратаБиодоступность, %Биодоступность, мг/лВремя достижения максимальной концентрации, чВремя полувыведения, ч
Амоксисар75 – 9089 – 981,5 – 34 – 5
Амоксициллин78 – 9888 – 1004 – 123 – 4
Амоксициллин ДС88 – 9290 – 926 – 102 – 4
Амоксициллин Сандоз90 – 9895 – 991 – 32 – 4
Амоксициллин Ратиофарм92 – 9790 – 10010 – 123 – 6
Оспамокс93 – 9798 – 1002 – 42 – 7
Амосин78 – 9090 – 986 – 102 – 5
Гоноформ98 – 10099 – 1001 – 23 – 7
Грюнамокс88 – 8990 – 941,5 – 33 – 5
Данемокс60 – 6970 – 738 – 134 – 6
Флемоксин Солютаб90 – 9597 – 991 – 33 – 7
Хиконцил98 – 10099 – 10012 – 144 – 6
Экобол89 – 9095 – 976 – 71 – 2

Экобол

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • несколько дозировок препарата в таблетках по 250 мг и 500 мг;
  • сравнительно низкая цена препарата.

Недостатки:

  • медленное оказание лечебного эффекта;
  • детям препарат разрешен к употреблению с 5 лет.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Табл. 250 мг, уп. контурн. яч. (фольга алюм./ПВХ) 5, пач. картон. 4
    35.00 руб.
  • Табл. 500 мг, уп. контурн. яч. (фольга алюм./ПВХ) 5, пач. картон. 4
    71.00 руб.

Хиконцил

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • наличие нескольких форм выпуска и дозировок препарата: капсулы по 250 мг и 500 мг, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь по 125 мг и 250 мг;
  • наличие детской формы выпуска для приема внутрь.

Недостатки:

  • медленное накопление и достижение лечебного воздействия на организм;
  • сравнительно высокая цена.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Капс. 250 мг, бл. 8, пач. картон. 2
    38.10 руб.
  • Порошок для приготовления капель для приема внутрь для детей 100 мг/мл; флакон 10 мл, коробка 1
    *** руб.
  • Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл; флакон темного стекла 64.8 г с дозировочной ложкой, коробка 1
    63.20 руб.

Флемоксин Солютаб

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата и его дженериков;
  • быстрое накопление препарата в организме в максимальной концентрации;
  • несколько дозировок препарата в таблетках по 125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг.

Недостатки:

  • сравнительно высокая цена препарата.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Табл. дисперг. 125 мг, бл. 5, пач. картон. 4
    163.90 руб.
  • Табл. дисперг. 250 мг, бл. 5, пач. картон. 4
    181.40 руб.
  • Табл. дисперг. 500 мг, бл. 5, пач. картон. 4
    256.00 руб.
  • Табл. дисперг. 1000 мг, бл. 5, пач. картон. 4
    347.00 руб.

Оспамокс

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • быстрое накопление в организме в лечебной концентрации;
  • разнообразие форм выпуска и дозировок препарата: таблетки по 500 мг и 1000 мг, капсулы по 250 мг, порошок для приготовления суспензии внутрь во флаконах по 125 мг – 5 мл, 250 мг – 5 мл, 500 – 5 мл;
  • наличие формы выпуска для детей.

Недостатки:

  • сравнительно высокая цена препарата.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл; флакон темного стекла 5.1 г с дозировочной ложкой, пачка картонная 1
    31.60 руб.
  • Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл; флакон 60 мл, коробка 1
    *** руб.
  • Капсулы 250 мг; блистер 10, коробка 100
    *** руб.
  • Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг; блистер 10, коробка 100
    *** руб.

Данемокс

Преимущества:

  • несколько дозировок препарата – капсулы по 250 мг и 500 мг.

Недостатки:

  • низкая биодоступность препарата;
  • медленное достижение максимальной концентрации в крови;
  • сравнительно высокая цена на препарат.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Капсулы 250 мг; блистер 10
    *** руб.
  • Капсулы 500 мг; блистер 10
    *** руб.

Грюнамокс

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • максимально быстрое достижение лечебного эффекта;
  • несколько форм выпуска и доз препарата: порошок для приготовления суспензии внутрь по 250 мг – 5 мл, растворимые таблетки по 750 мг и 1000 мг.

Недостатки:

  • высокая цена препарата.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки растворимые 750 мг; блистер 10, коробка 1
    *** руб.
  • Таблетки растворимые 1000 мг; блистер 10, коробка 2
    *** руб.
  • Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл; флакон
    *** руб.

Гоноформ

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • быстрое накопление в организме и достижение быстрого лечебного воздействия.

Недостатки:

  • одна форма выпуска препарата в одной дозировке – таблетки по 1000 мг;
  • высокая цена препарата.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки, покрытые оболочкой 1 г; блистер 10
    *** руб.

Амосин

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • несколько форм выпуска и дозировок препарата: капсулы по 250 мг, таблетки по 250 мг и 500 мг, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь по 125 мг, 250 мг и 500 мг;
  • наличие детской формы выпуска;
  • сравнительно низкая цена.

Недостатки:

  • медленное накопление в организме в максимальной дозировке и достижение лечебного эффекта.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2
    33.00 руб.
  • Таблетки 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1
    37.45 руб.
  • Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг; пакет из комбинированного материала 3 г, пачка картонная 2
    31.70 руб.

Амоксициллин Ратиофарм

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • несколько дозировок препарата в таблетках по 500 мг и 750 мг;
  • сравнительно низкая цена.

Недостатки:

  • медленное накопление в организме в максимальной концентрации.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10, коробка 1
    *** руб.
  • Таблетки, покрытые оболочкой 750 мг; упаковка контурная ячейковая 10, коробка 1
    *** руб.

Амоксициллин Сандоз

Преимущества:

  • высокая биодоступность;
  • быстрое накопление в организме в лечебной концентрации;
  • несколько дозировок препарата в таблетках по 500 мг и 1000 мг.

Недостатки:

  • детям прием разрешен с 3 лет;
  • сравнительно высокая цена препарата.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; блистер 12, пачка картонная 1
    96.14 руб.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 г; блистер 12, пачка картонная 1
    122.10 руб.