Амикацин*

Антибактериальное лекарственное средство из группы аминогликозидов III поколения. Обладает широким спектром антибактериальной активности, применяется как противотуберкулезный препарат и бактерицидное средство.

Механизм действия

Попадая внутрь, амикацин активно всасывается в кишечнике и попадает в кровяное русло, распространяясь по всему организму. Препарат пронимает через клеточную мембрану бактериальной клетки и нарушает ее питание, рост и развитие путем блокирования обмена веществ, что приводит к гибели бактерии.

Амикацин активен в отношении следующих бактерий:

  • Аурелий (Pseudomonas aeruginosa);
  • Стрептококковой флоры (Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae);
  • Кишечной палочки (Escherichia col);
  • Гемофильной палочки (Haemophilus influenza, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi);
  • Нейсерий (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides);
  • Листерий (Listeria monocytogenes);
  • Шигелл (Shigella spp.);
  • Микобактерий (Mycobacterium avium, Mycobacterium marinom Mycobacterium leprae, Mycobacterium cansasii,);
  • Некоторых анаэробов (Eubacter spp., Peptococcus spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus, Propionibacterium spp.);
  • Bordetella pertussis;
  • Propionibacterium acne;
  • Коринебактерии (Corynebacterium spp.);
  • Микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis);
  • Борелиоз (Borrelia burgdorferi);
  • Pasteurella multocida;
  • Moraxella catarrhalis.

Показания к применению

  • бактериальные инфекции бронхо-легочной системы:
    • бронхит (воспаление бронхиального дерева);
    • туберкулез легких;
    • абсцесс легких;
    • ХОЗЛ (хронические инструктивные заболевания легких);
    • пневмонии (воспаление легких);
    • эмпиема плевры;
    • бактериальный эндокардит (воспаление оболочки сердца);
    • бактериальный перикардит (воспаление сердечной сумки — перикарда);
    • бактериальные инфекции брюшной полости, в том числе перитонит – воспаление листков брюшины;
    • бактериальный холецистит (воспаление желчного пузыря);
    • бактериальный панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • бактериальные инфекции мочеполовой системы:
    • пиелонефрит (воспалительное заболевание почек);
    • цистит (воспаление мочевого пузыря);
    • уретрит (воспаление мочевыводящего канала);
    • простатит (воспаление простаты);
    • вагинит (воспаление стенок влагалища);
    • утерит (воспаление матки);
    • гонорея;
  • бактериальная инфекция кожи и мягких тканей:
    • пролежни различного происхождения;
    • фурункулы (воспаление волосяного фолликула);
    • карбункулы (воспаление группы волосяных фолликулов);
    • инфицированные ожоги;
    • туберкулез кожи;
    • длительно не заживающие язвы;
    • пролежни;
    • раневая инфекция;
    • инфицированные послеоперационные раны;
  • отиты (воспалительные заболевания среднего уха);
  • артриты (воспаление суставов);
  • остеомиелит (гнойное расплавление костей);
  • туберкулез костей.

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность к препарату;
  • нарушения слуха различной природы;
  • заболевания вестибулярного аппарата;
  • воспаление слухового нерва;
  • почечная недостаточность;
  • врожденные или приобретенные пороки сердца;
  • болезнь Паркинсона;
  • период новорожденности;
  • грудное вскармливание.

Побочные действия

  • учащение сердцебиения;
  • аритмии (нарушение сердечного ритма);
  • боли в области сердца;
  • снижение артериального давления;
  • анемия (малокровие);
  • изжога;
  • тошнота;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • боли в правом подреберье;
  • острая почечная недостаточность;
  • боли в поясничной области;
  • появление крови в моче;
  • задержка мочеиспускания;
  • отеки нижних конечностей;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • судороги;
  • тремор (подергивание) конечностей;
  • мышечная слабость;
  • одышка;
  • сонливость;
  • психоз;
  • шум в ушах;
  • снижение слуха;
  • анафилактический шок;
  • ангионевротический отек;
  • появление сыпи и зуда кожных покровов;
  • желтуха;
  • повышение температуры тела.

Передозировка

В случае не соблюдения дозы препарата или самолечении могут появиться симптомы передозировки препаратом, к ним относят:

  • вялость;
  • ступор;
  • нарушение сознания, вплоть до появления комы;
  • угнетение дыхания и сердцебиения.

Лечение передозировки проводят в условиях реанимационного отделения с применением аппарата ИВЛ (искусственной вентиляции легких). Внутривенно вводят хлористый кальций и атропин, подкожно – инъекции неостигмина.

Сравнительная таблица

Название препаратаБиодоступность, %Биодоступность, мг/лВремя достижения максимальной концентрации, чВремя полувыведения, ч
Амикабол

92 – 94

98 – 99

2 – 3

10 – 12

Амикацин

89 – 95

92 – 92

3 – 4

5 – 7

Амикацин Виал

99 – 100

99 — 100

0,5 – 1

10 – 12

Амикацин Ферейн

67 – 78

70 – 72

0,5 – 1,5

8 – 10

Амикацина сульфат

78 – 79

88 – 90

3,5 – 4

6 – 7

Амикин

89 – 97

90 – 99

0,5 – 1

8 – 9

Амикозит

99 – 100

100

4,5 – 5,5

4 – 5

Ликацин

93 – 97

94 – 96

0,5 – 1,5

12 – 14

Селемицин

97 – 98

98 – 99

0,5 – 1

9 — 10

Фарциклин

99 – 100

100

1 – 2

10 – 12

Хемацин

99 – 100

100

0,5 – 1,5

10 – 12

Хемацин

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • быстрое достижение максимальной концентрации в организме.

Недостатки:

  • высокая цена;
  • одна форма выпуска в растворе для инъекций по 250 мг – 2 мл, по 250 мг – 4 мл;
  • нет форм выпуска для детей.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Раствор для инъекций 250 мг/мл; ампула 2 мл, пачка картонная 1
    *** руб.
  • Раствор для инъекций 250 мг/мл; ампула 4 мл, пачка картонная 1
    *** руб.

Фарциклин

Преимущества:

  • высокая биодоступность;
  • быстрое накопление в тканях организма;
  • относительно не высокая цена препарата.

Недостатки:

  • одна форма выпуска – раствор во флаконах по 500 мг – 2 мл;
  • нет детских форм выпуска.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Раствор для инъекций 500 мг/2 мл; ампула, коробка (коробочка) 1
    *** руб.

Селемицин

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • быстрое накопление в онанизме в лечебной концентрации.

Недостатки:

  • одна форма выпуска во флаконах по 500 мг/2 мл;
  • нет детских форм выпуска;
  • высокая цена.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл; флакон 2 мл, коробка 100
    *** руб.

Ликацин

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • несколько форм выпуска:
    • гель для наружного применения 5%;
    • раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций по 100 мг – 2 мл, 500 мг – 2 мл, 1000 мг – 4 мл;
  • наличие детской формы выпуска;
  • быстрое накопление препарата в организме и оказание лечебного эффекта.

Недостатки:

  • высокая цена препарата.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Гель для наружного применения 5%; туба 30 г, коробка 1
    *** руб.
  • Раствор для инъекций 100 мг/2 мл; ампула 2 мл, коробка (коробочка) 100
    *** руб.
  • Раствор для инъекций 500 мг/2 мл; ампула 2 мл, коробка (коробочка) 100
    *** руб.
  • Раствор для инъекций 500 мг/2 мл; флакон (флакончик) 2 мл, коробка (коробочка) 1
    *** руб.
  • Раствор для инъекций 1000 мг/4 мл; флакон (флакончик) 4 мл, коробка (коробочка) 1
    *** руб.

Амикозит

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • несколько дозировок препарата – раствор для внутривенного и внутримышечного введения по 50 мг – 2 мл и по 250 мг – 2 мл во флаконах;
  • наличие детской формы выпуска.

Недостатки:

  • медленное накопление препарата в организме;
  • относительно высокая цена.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Раствор для инъекций 50 мг/мл; флакон 2 мл, пачка картонная 1
    *** руб.
  • Раствор для инъекций 250 мг/мл; флакон 2 мл, пачка картонная 1
    *** руб.

Амикин

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • быстрое накопление в организме и оказание лечебного эффекта;
  • детская форма выпуска;
  • несколько дозировок препарата – раствор для внутривенного и внутримышечного введения по 50 мг – 2 мл и по 250 мг – 2 мл во флаконах.

Недостатки:

  • относительно высокая цена.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл; флакон 2 мл, коробка 1
    *** руб.
  • Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл; флакон 2 мл, коробка 1
    *** руб.

Амикацина сульфат

Преимущества:

  • наличие разнообразных форм выпуска:
    • лиофилизат для приготовления растворов для внутривенного и внутримышечного введения по 250 мг и 500 мг во флаконах;
    • порошок для приготовления внутривенных и внутримышечных инъекций по 500 мг во флаконе;
  • относительно низкая цена;
  • наличие детской дозировки.

Недостатки:

  • низкая биодоступность препарата;
  • относительно медленное достижения лечебного эффекта.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг; флакон (флакончик) 10 мл, пачка картонная 10
    *** руб.
  • Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 500 мг; флакон (флакончик) 10 мл, пачка картонная 10
    *** руб.
  • Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 500 мг; флакон (флакончик), пачка картонная 1
    *** руб.

Амикацин Ферейн

Преимущества:

  • препарат относительно быстро оказывает лечебное воздействие;
  • наличие разнообразных форм выпуска:
    • лиофилизат для приготовления растворов для внутримышечного и внутривенного введения по 500 мг во флаконе;
    • порошок для приготовления внутривенных и внутримышечных инъекций по 250 мл, 500 мл и 1000 мл.
    • раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций по 250 мг – 2 мл и 250 мг – 4 мл.
  • есть детская форма выпуска.

Недостатки:

  • низкая биодоступность препарата.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Порошок д/р-ра для в/в и в/м введ. 250 мг, фл., пач. картон. 1
    15.12 руб.
  • Порошок д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг, фл., пач. картон. 1
    30.24 руб.
  • Лиофилизат д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг, фл., пач. картон. 1
    24.98 руб.
  • Раствор для в/в и в/м введ. 250 мг/мл, амп., 2 мл, уп. контурн. яч. 5 пач. картон. 1
    248.97 руб.

Амикацин Виал

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • быстрое оказание лечебного эффекта;
  • относительно низкая цена препарата.

Недостатки:

  • не предусмотрена детская форма выпуска;
  • выпуск препарата в одной дозировке – порошок для приготовления раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций по 500 мг во флаконе.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Порошок д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг, фл., пач. картон. 1
    25.63 руб.

Амикацин

Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • относительно низкая цена;
  • препарат имеет несколько форм выпуска:
    • лиофилизат для приготовления растворов для внутримышечного и внутривенного введения по 0,25 г, 0,5 г в 10 мл во флаконе;
    • порошок для приготовления внутривенных и внутримышечных растворов по 250 мг и 500 мг во флаконах;
    • раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций в дозировке 250 мг/мл – 2 мл, 500 мг/мл – 4 мл;
    • раствор для инъекций по 100 мг – 2 мл;
  • предусмотрена детская форма выпуска.

Недостатки:

  • медленное накопление в организме и оказание лечебного воздействия.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Порошок д/р-ра для в/в и в/м введ. 250 мг, фл., 10 мл
    14.58 руб.
  • Порошок д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг, фл. 10 мл
    26.57 руб.
  • Порошок д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг, фл., 10 мл, пач. картон. 1
    30.24 руб.
  • Лиофилизат д/р-ра для в/м введ. 0.5 г, фл., 10 мл
    25.13 руб.
  • Раствор для в/в и в/м введ. 250 мг/мл, амп., 2 мл, уп. контурн. яч. 5 пач. картон. 1
    248.97 руб.